זוהי תביעה להכיר במחלת ה-CTS כמחלת עבודה על פי עקרון המיקרוטראומה.

להלן עובדות המקרה:

1. התובעת, ילידת 1970.

2. התובעת הינה עובדת ניקיון במועצה המקומית חורפיש וזאת מ-12/1995 ועד היום.

3. התובעת שובצה לעבוד בתפקידה הנ"ל בבית הספר הקהילתי היסודי בחורפש (להלן: "בית הספר").

4. מחודש 12/95 ועד 9/04 עבדה התובעת במשרה מלאה מהשעה 08:00 ועד השעה 16:00. החל מחודש 9/04 ועד היום עובדת התובעת בהיקף של חצי משרה.

5. בבית הספר הנ"ל ישנם 14 כיתות אם, חדר מעבדה, חדר מחשבים, חדר מורים וארבעה משרדים. בית הספר בנוי מקומות אחדות כאשר בכל קומה יש שש כיתות.

6. כמו כן יש שירותי בנות שיש בהם שישה תאים פלוס תא למורות ושירותים לתלמידים שיש בהם ארבעה תאים פלוס תא למורים ושלוש משתנות, אשר במהלך יום לימודים מנקים ושותפים אותם לפחות חמש פעמים ביום.

7. בחדר המחשבים של בית הספר היה במשך כ-10 שנים שטיח וכן גם היה שטיח בספריה בתקופה שבין 1/9/94 עד 30/6/00 שאותם נהגה התובעת לנקות עם שואב אבק. בנוסף לכך בכיתות הנמוכות היתה ספריה כיתתית אשר שימשה לשעת סיפור ובאזור הספריה היה שטיח שגם אותו ניקתה התובעת עם שואב אבקש.

8. במסגרת עבודתה במשרה מלאה בין השעות 08:00 עד 16:00 התובעת נהגה להכין קפה למורים ולמנהל, לשטוף כלים, לנקות את השירותים כל שעה וכן גם לנקות את השטיחים עם שואב האבק, הן בספריה והן במעבדה. בנוסף נהגה התובעת לשטוף את הרצפות בחדרי הלימוד, בפרוזדור ולנקות חלונות מדי פעם, לסחוט את סמרטוט הרצפה מהמים, כשפעולה זו היתה מבצעת התובעת במשך אין ספור פעמים ביום עבודה.

9. התובעת נהגה לנקות את הקירות בחדרי השירותים באמצעות ספוג וכאמור את הרצפות שטפה עם סמרטוט רצפה ונהגה להשתמש בעגלה שהובילה את הדלי עם המים לצורך שטיפת הרצפה.

10. התובעת נהגה להשתמש בחומרי ניקוי כגון סבון, חמצן כלור ונוזל כלים לסוגי השטיפות השונים שביצעה בעבודתה בבית הספר.

11. בתאריך 19/7/07 ביצעה התובעת בדיקה בבית חולים רמב"ם ובו אובחן כי היא סובלת ממחלת תסמונת התעלה הקרפאלית דו צדדית בצורה קשה וכן מתסמונת לכידה אולינרית במרפק ימין.

12. התובעת טוענת כי לקתה התסמונת התעלה הקרפאלית דו צדדית ובתסמונת לכידה אולינרית במרפק ימין וזאת כתוצאה מעבודתה כעובדת ניקיון בבית הספר. כמו כן בעקבות עבודתה עם שואב אבק, שהינו "מכשיר רוטט וחזק במיוחד".

13. ב"כ הנתבע חולקת על הטענה כי שואב אבק הינו מכשיר רוטט וטוענת כי התובעת לא הוכיחה טענה זו. כמו כן טוענת ב"כ הנתבע, כי מדובר כאן בתהליך תחלואתי בלבד ללא קשר סיבתי לתנאי עבודתה כמתואר לעיל.

מינוי מומחה רפואי:

14. מטעם בית הדין מונה, כיועץ מומחה רפואי, ד"ר אברהם ששון, אשר מסר חוות דעת מומחה לבית הדין בתאריך 15/8/12. בחוות דעתו קבע המומחה כדלקמן:

"1. החולה סבלה מ-CTS בשתי הידיים לפחות מאז שנת 2000.

2. תנאי עבודתה של התובעת תוארו כמפורט בהחלטת בית הדין ואין לראות בהם סיבה כל שהיא לגרימת המחלה של לכידת עצב המדיאנוס בתעלת שורש כף היד.

3. הספרות הרפואית איתנה בדעה שעל מנת לייצר נזק בעצב המדיאנוס בתעלת שורש כף היד צריכים תנועות חוזרות של כיפוף יישור של שורש כף היד עם GRIP (תפיסה חזקה) או ויברציות ורטט. עבודתה של גב' בדר עם כל המאמץ הגופני לא כללה מרכיב פטו-פיזיולוגי שיכול להוביל לחשד בסבירות על גרימה או החמרה הקשורה לעבודות הניקיון. בטבלאות של המקצועות המיודעים לגרימת תסמין CTS עבודות הניקיון אינן מופיעות.

יתרה על כך לא תואר בספרות ולא בניסיוני באורתופדיה על סבירות גבוהה של CTS אצל עובדי ניקיון אפילו בפירוט שהציגו בפני.

4. המחלה התחילה בשנת 2000 והגיעה לניתוח ב-2008. התהליך הוא תחלואתי טבעי כולל ההחמרה שהיתה צפויה על סרגל הזמן כאשר ב-2004 היא עדיין סירבה לניתוח.

5. בצד כנגד קיימים גורמי סיכון אצל התובעת לפתח CTS. השמנת יתר הריונות וטיפולים הורמונאליים ידועים כסיבה מובהקת להגדלת לחץ בתעלה הקרפאלית ע"י צבירת ואגירת נוזל (תפיחות ובצקות).

6. בסיבום זה מדובר בתהליך תחלואתי ממושך שאינו קשור לעבודה ולא לסוג העבודה שלה.

7. אפילו שאני שולל קשר לעבודה גורמי הסיכון גדולים מכל אפשרות שפעולות נשנות, חוזרות ומצטברות הן שגרמו ל-CTS".

15. מחוות דעת המומחה עולה בבירור, כי בתובעת היו טמונים גורמי סיכון כגון השמנת יתר, הריונות וטיפולים הורמונליים, הידועים כגורמים למחלת CTS על ידי הגדלת לחץ בתעלה הקרפאלית על ידי צבירה ואגירת נוזלים (תפיחות ובצקות).

לדעת המומחה תנאי עבודתה של התובעת אינם מהווים סיבה לגרימת המחלה של לכידת עצב המדיאנוס בתעלת שורש כף היד, אלא מדובר כאן בתהליך תחלואתי ממושך שהחל כבר בשנת 2000, שאינו קשור לסוג עבודתה של התובעת כעובדת ניקיון. כן ציין המומחה, כי מחלת ה-CTS אינה אופיינית לעובדי ניקיון על פי הספרות המקצועית בנדון.

16. לאור האמור לעיל אני קובעת כי התובעת לתה במחלת האסיטיאס על רקע תחלואתי בלבד וללא כל קשר סיבתי רפואי או משפטי עם תנאי עבודתה כעובדת ניקיון במועצה המקומית חורפיש. על כן התביעה נדחית בזאת.

17. אין צו להוצאות.

הדיון התקיים בפני כדן יחיד.

ניתן היום, כ"ד שבט תשע"ג, (04 פברואר 2013), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם.