בפני | כב' השופטת מיכל פריימן מר דני בר – נציג מעסיקים מר עאטף טאטור – נציג עובדים | ||
התובעת | רונית מלאך 022654586 ע"י עו"ד ראובן מלאך | ||
- | |||
הנתבע | המוסד לביטוח לאומי ע"י עו"ד ענת רישין נקש |
פסק דין |
1. התובעת הגישה לנתבע תביעה לתשלום דמי תאונה בגין אירוע תאונתי שאירע לה, לטענתה, ביום 5.4.09, כאשר בעת שהתכופפה להרים תיק, לא יכלה להתיישר וגבה נתפס.
2. תביעתה נדחתה בנימוק, כי לתובעת לא אירעה "תאונה" כהגדרתה בסעיף 150 לחוק הביטוח הלאומי שכן, הפגיעה שאובחנה לא נגרמה ע"י גורם חיצוני אלא כתוצאה מתנועה סיבובית או תנועה לא טובה שביצעה התובעת.
כנגד דחייה זו הוגשה התביעה שבפנינו.
3. לטענת התובעת בתביעתה, נחבלה בחגבה ביום 5.4.09 עת התכופפה להרים תיק בביתה. כשהרימה את התיק חשה כאב בגבה ולא יכלה להתיישר.
לטענתה, מדובר בתיק של אישה, עמוס לעייפה בחפצים וכבד.
לטענתה, הרמת התיק הכבד הינה בגדר הגורם החיצוני שגרם לחבלה הפיזית – חוסר היכולת להתיישר.
4. בפנינו העידו התובעת ובעלה, וכן הוצגו בפנינו מסמכים רפואיים הסמוכים לאירוע.
לאחר ששקלנו מכלול הראיות שבפנינו, מסקנתנו הינה כי דינה של התובעת להדחות.
להלן נפרט קביעתנו.
5. סעיף 150 לחוק הביטוח הלאומי מגדיר "תאונה" כ – "אירוע פתאומי שבו גורם חיצוני מביא לחבלה פיסית וכתוצאה ממנה לאבדן כושר התפקוד."
המחלוקת בעניינו הינה, האם החבלה הפיזית נגרמה כתוצאה מקיומו של גורם חיצוני או שמא מגורם פנימי הנעוץ בתובעת.
אין חולק כי התובעת סבלה מבעיות וכאבי גב בעברה.
6. על פי התיעוד הרפואי שהוצג בפנינו, התובעת לא תארה כל אירוע של הרמת תיק בעקבותיו הופיעו הכאבים.
ברישום הרפואי מיום התאונה רשמה דר' אדיר אירנה:
"שוב החמרה ב – LBP CHRDNIC לאחר תנועה מסוימת, ללא סיפור חבלתי."
בגיליון המיון מביה"ח נהריה ביום 6.4.09 נרשם כי סבלה מכאבי גב במשך מס' שנים וכעת הגיעה עם החמרה בכאבים למשך יומיים.
התובעת אושפזה ביחידת עמוד השדרה בביה"ח בנהריה ביום 6.4.09.
גם במסמכי האשפוז אין כל תיאור של אירוע שהביא להופעת הכאבים אלא החמרה של מצב קיים.
במכתב מדר' עמוס חנני מיום 28.4.09 אין כל ציון של אירוע תאונתי, הרמת משקל או אחר.
במכתב נוסף שלו מ – 3.5.09 נרשם, כי סובלת שנים מכאבי גב תחתון וכי הפעם, כחודש, חזק מתמיד. אין אזכור אירוע כלשהו.
במכתב דר' זערור מ – 5.5.09 גם אין כל ציון של אירוע שהביא להופעת הכאבים אלא נרשם "מזה כחודש כאבי גב המקרינים לרגל ימין..."
התובעת אושפזה ונותחה בביה"ח רמב"ם.
בתלונות התובעת בסיכום האשפוז נכתב – "... לפני כ – 5 שבועות הופיעו באופן פתאומי כאבים בגב תחתון".
לא הוזכרה כל הרמת משקל שהביאה להופעת הכאבים.
7. ביום 6.7.09, כ – 3 חודשים מהתאונה, בתעודה רפואית ראשונה לנפגע עבודה נרשם לראשונה כי התכופפה להרים תיק, הרימה אותו ולא יכלה להתיישר. זהו תיאור הפגיעה שציינה התובעת גם בטופס התביעה לנתבע.
לא צויין כי מדובר היה בהרמת תיק כבד.
גרסה זו, של תיק כבד, הופיעה בשלב מאוחר עוד יותר, לאחר הגשת תביעתה לנתבע, במסגרת התביעה שבפנינו.
8. התובעת נדרשה ליתן הסבר מדוע בתיעוד הרפואי לא מופיעה גרסתה כי הגב נתפס בעת שהתכופפה להרים תיק, או תיק כבד, ולא נתנה תשובה מניחה את הדעת.
משנשאלה מדוע רק בתעודה הרפואית הראשונה העניין נרשם, השיבה, כי אז שמה לב כי זו היתה תעודה לצורך הגשת תביעה למל"ל.
9. על פי ההלכה הפסוקה, יש ליחס חשיבות רבה לאמור במסמכים הרפואיים במועד הסמוך לקרות אירוע תאונה נטען ולדברי הנפגע המצוטטים בהם.
המסמכים הרפואיים אינם תומכים בגרסת התובעת בדבר קיומו של אירוע תאונתי חיצוני שהביא לפגיעה.
אף העובדה, שגרסת התובעת הלכה והשתכללה מפעם לפעם (הרמת תיק, הרמת תיק כבד) ורק לקראת הגשת תביעה לנתבע, אינה תומכת באמינות גרסתה.
10. זאת ועוד, בעלה של התובעת, עו"ד במקצועו, העיד בפנינו אולם חרף טענותיו כי ראה את התובעת מרימה את התיק, לא זכר האם התיק היה על הרצפה או על הכיסא, או על השולחן בפינת האוכל.
עם זאת, טען כי התובעת התכופפה על מנת להרימו.
לא ברור מדוע נדרשה התובעת להתכופף אם התיק מונח על שולחן או על כיסא, ותאור זה אף הוא אינו מחזק מהימנות גרסת התובעת.
בעלה של התובעת אף לא ידע האם מדובר בתיק כבד – מה היה משקלו של התיק.
11. לנוכח האמור, לא הוכיחה התובעת הנטל לשכנענו בקיומו של גורם חיצוני שהביא לפגיעה ביום 5.4.09.
התביעה נדחית.
12. באפשרות הצדדים לערער על פסק הדין לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 ימים מקבלת פסק הדין.
ניתן היום י"ט בחשון תשע"ג, 4 בנובמבר 2012, בהעדר הצדדים .
מ. פריימן ש ו פ ט ת | נציג עובדים מר עאטף טאטור | נציג מעסיקים מר דני בר |
תאריך | כותרת | שופט | צפייה |
---|---|---|---|
15/06/2011 | הוראה לבא כוח תובעים להגיש תצהירי תובע | מיכל פריימן | לא זמין |
07/07/2011 | החלטה מתאריך 07/07/11 שניתנה ע"י מיכל פריימן | מיכל פריימן | לא זמין |
10/09/2012 | החלטה על בקשה של תובע 1 כללית, לרבות הודעה מלאך רונית סיכומים מטעם התובעת 10/09/12 | מיכל פריימן | צפייה |
04/11/2012 | הוראה לתובע 1 להגיש חתימת נ.צ | מיכל פריימן | צפייה |
תפקיד | שם | בא כוח |
---|---|---|
תובע 1 | רונית מלאך | ראובן מלאך |
נתבע 1 | המוסד לביטוח לאומי / חיפה ע"י הלשכה המשפטית |