22 אפריל 2020

לפני:

סגנית הנשיאה, השופטת אריאלה גילצר – כץ

החלטה

1. ד"ר אסא לב-אל מתבקש לעיין בכל החומר המצורף ולהשיב על שאלות ההבהרה הנוספות הבאות בתוך 30 יום מיום קבלת החלטה זו:

א. האם נכון כי בשנת 2009 נחבלה התובעת בכתף ימין באירוע תאונתי (נפילה) וסבלה מכאבים בכתף ימין? מצ"ב העתק רשומה רפואית מיום 23.7.09, מסומן נספח א'.

ב. האם יש בכך כדי לשנות מחוות דעתך, נא נמק תשובתך וכן התייחס לכך שבחוות דעתך מיום 19.11.19 קבעת בתשובה לשאלה 2, כי קודם לאירוע היתה כתפה הימנית של התובעת חפה מכל מחוש או מגבלה.

ג. האם נכון כי ב-US הראשון מיום 11.8.17, אשר בוצע לכתף ימין בלבד, אובחנה דלקת בגידי SSP ודו ראשי ללא קרע? מצ"ב העתק הבדיקה, מסומן נספח ב'.

ד. ככל שהתשובה חיובית, האם יש בכך כדי לשנות מחוות דעתך? נא נמק תשובתך וכן הסבר כיצד קבעת קשר סיבתי בסבירות העולה על 50% בין האירוע מיום 4.8.17 לבין קרע שרוול המסובבים בכתף ימין.

ה. האם דלקת בשני גידים יכולה להתפתח מאירוע של הרמת היד כפי שפורט בעובדות? תשומת ליבך כי מנגנון התאונה הינו כדלקמן: התובעת עמדה על שרפרף ומתחה את יד ימין לצורך הורדת קלסר שהיה במדף העליון שבארון. אין קביעה עובדתית לפיה, התובעת הרימה יד בחוזקה ואין קביעה עובדתית לפיה, בוצע סיבוב של היד/כתף.

ו. האם נכון כי ב-US מיום 1.2.19 אשר בוצע לשתי הכתפיים, אובחן קרע חלקי גם בצד שמאל? רצ"ב העתק תוצאות הבדיקה מסומן נספח ג'.

ז. ציינת כי לכ-50% מהלוקים בקרע של השרוול המסובבים בכתף אחת, יש קרע בכתף שניה. האם נוכח עבודה זו נכון לומר כי הסבירות שהקרע בגיד בכתף ימין קשור באירוע מיום 4.8.17 אינה עולה על 50%? נא נמק תשובתך.

ח. האם תסכים, כי בדוח פיזיותרפיה מיום 2.5.18 צוין, כי התובעת סובלת מכאבים גם בכתף שמאל עם מגלבה משמעותית יותר בכתף שמאל מאשר בכתף ימין? רצ"ב העתק סיכום ייעוץ מסומן נספח ד'.

האם נוכח עובדה זו נכון לומר, כי הסבירות שהקרע בגיד בכתף ימין קשור באירוע מיום 4.8.17 אינה עולה על 50%? נא נמק תשובתך.

ט. האם העובדה כי ב-US שבוצע כשנה וחצי לאחר האירוע (ב-1.2.19) אובחן קרע אינה מצביעה על תהליך ניווני טבעי נפוץ בגילה של התובעת (בת 69 בעת האירוע) ולפיכך, אינו קשור סיבתית בהסתברות העולה על 50% לאירוע, נא נמק תשובתך.

י. האם נוכח המסמכים הרפואיים המצ"ב ותשובותיך לשאלות לעיל, האם ניתן לקבוע בסבירות מעל 50% דלקת בגידי SSP ודו ראשי ביד ימין נגרמה מאירוע של הרמת היד? נא נמק תשובתך.

יא. ככל שתשובתך לשאלת הקש"ס חיובית, נא השב לשאלת מאזן ההשפעות, היינו האם לאירוע השפעה משמעותית (השפעה משמעותית לפי הפסיקה הינה בשיעור 20% ומעלה) על הקרע של שרוול המסובבים בכתף ימין, תוך שהנך מתייחס למסמכים הרפואיים המצ"ב ובתשובותיך לשאלות לעיל, ובין השאר לגילה של התובעת בעת האירוע לחבלה מיום 23.7.09 ולעובדה שקים קשר חלקי גם בכתף שמאל.

2. המומחה ינמק תשובותיו.

3. התיק יעלה לעיוני ביום 1.6.20.

4. המזכירות מתבקשת להעביר למומחה את כל החומר הרפואי יחד עם החלטה זו וכן את המסמכים הרפואיים שצורפו לבקשה מס' 14.

ניתנה היום, כ"ח ניסן תש"פ, (22 אפריל 2020), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.