04 נובמבר 2019

בפני: כב' השופטת איריס רש

החלטה

בהמשך להחלטה מהיום, 4.11.2019, בדבר מינוי מומחה רפואי, אני קובעת כדלקמן:

1. מינוי מומחה רפואי

דר' יעקב פעילן מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן- המומחה), לשם מתן חוות דעת רפואית בעניינו של מר אופיר דוד אביטל (להלן- התובע) בשאלות המפורטות להלן וזאת תוך 30 ימים מיום שקיבל לידיו החלטה זו.

2. מסמכים רפואיים

להחלטה זו מצורפים המסמכים הבאים:

א. התיק הרפואי של התובע בקופת חולים כללית.

ב. התיק הרפואי של התובע מבי"ח רמב"ם.

ג. כל המסמכים הרפואיים שצורפו לכתב התביעה ולתצהיר התובע.

ד. בדיקת EMG מיום 30.8.2018 (צורף לתצהיר התובע).

3. העובדות הרלוונטיות:

א. התובע הינו יליד 8.10.1966.

ב. התובע עובד משנת 1988 ועד היום בבתי זיקוק לנפט בע"מ כדלקמן:

משנת 1988 ועד לשנת 2005 התובע עבד במתקן שב"ח כמפעיל.

משנת 2005 ועד לחודש 2/2016 התובע עבד כמפעיל במתקן מז"ג 1.

מחודש 3/2016 התובע עובד בתחנת הכח.

ג. התובע עבד בכל המחלקות הנ"ל במשרה מלאה, 4 משמרות בשבוע, כל משמרת 12 שעות וכן שעות נוספות לפי הצורך.

ד. בעבודתו במתקן שב"ח (משנת 88 ועד שנת 2005) – התובע פתח ברצף 7-8 ברזים שקוטרם 4,5 או 10 צול. פתיחת כל ברז ארכה בין 2-3 דקות ונעשתה באמצעות ספאנר וכן באמצעות הידיים.

התובע המתין כמה דקות שלאחריהן סגר ברצף את הברזים הנ"ל. סגירת הברזים ארכה אף היא כ - 2-3 דקות.

ה. על פעולה זו התובע חזר 10 פעמים ביום – במרווחים של כחצי שעה בין פעם לפעם.

ו. בנוסף, התובע פתח (או סגר) בין 16-17 ברזים גדולים (רובם בקוטר של 16 צול); וזאת לאורך כל היום במצטבר. פתיחת (או סגירת) כל ברז כזה ארכה כ – 10 דקות.

פתיחת הברזים נעשתה באמצעות ספאנר.

ז. בעבודתו במתקן מז"ג 1 (בין השנים 2005 ועד לחודש 2/2016) – התובע פתח וסגר בין 8-16 ברזים קטנים ברצף. פתיחת כל ברז ארכה כדקה. הפתיחה נעשתה בד"כ ע"י ספאנרים קטנים.

על פעולה זו חזר התובע ארבע פעמים במשמרת.

ח. בנוסף, התובע פתח וסגר 8 ברזים נוספים גדולים יותר במצטבר לאורך כל היום. פתיחה וסגירה של כל ברז ארכה בין 5-10 דקות לערך, באמצעות ספאנר.

ט. כמו-כן התובע פתח וסגר כעשרה ברזים קטנים נוספים ביום במצטבר לאורך כל היום, שסגירתם ופתיחתם ארכה כדקה. גם כאן בד"כ התובע השתמש בספאנרים קטנים.

י. התובע פתח וסגר גם כ – 27 ברזים קטנים נוספים ברצף (כדקה בין פתיחה לסגירה)(רובם לצורך בדיקת מזוט). הפתיחה והסגירה ארכו כדקה. התובע ביצע זאת פעמיים במשמרת. גם כאן בד"כ התובע השתמש בספאנרים קטנים.

יא. בעבודתו בתחנת הכח (מחודש 3/2016 ועד היום) – התובע פתח וסגר ברצף (כדקה בין פתיחה לסגירה) כ – 18 ברזים קטנים, שסגירתם ופתיחתם ארכה כדקה. גם כאן בד"כ התובע השתמש בספאנרים קטנים.

התובע חזר על כך שלוש פעמים ביום.

יב. ידו הדומיננטית של התובע הינה יד ימין.

4. השאלות:

א. מהו הליקוי ממנו סובל התובע בידיו? האם התובע סובל מתסמונת התעלה הקרפלית דו-צדדית?

ב. האם ניתן לקבוע בסבירות של מעל 50% קיומו של קשר סיבתי בין עבודת התובע כמתואר בפרק העובדות לעיל לבין התסמונת הקרפלית דו-צדדית?

גם החמרת מצב הליקוי עקב העבודה משמעה קיום קשר סיבתי בין השניים.

ג. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית וקיים לדעת המומחה קשר סיבתי בין העבודה לבין הליקוי, האם בעיקרו של דבר ניתן לומר כי הליקוי של התובע עקב עבודתו נגרם על דרך של פגיעות זעירות, כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה גם כן לליקוי (כדוגמת טיפות מים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).

ד. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית, המומחה מתבקש להשיב לשאלה הבאה בדבר השפעת העבודה על הליקוי (CTS) ביחס לגורמים האחרים, דהיינו-האם לעבודת התובע כמתואר לעיל השפעה משמעותית על הליקוי של התובע (השפעה משמעותית על פי הפסיקה הינה בשיעור של 20% ומעלה).

ה. האם המדובר במקרה שלפנינו במחלת מקצוע לפי התוספת השניה לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח מפני פגיעה בעבודה), תשי"ד – 1954.

5. אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד, תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.

6. שכרו של המומחה ישולם מתקציב המדינה באמצעות קופת בית הדין, כמקובל.

7. המזכירות תמציא העתק החלטה לצדדים ולמומחה, בדואר רשום עם אישור מסירה.

8. התיק יובא לעיוני ביום 10.12.2019.

ניתנה היום, ו' חשוון תש"פ, (04 נובמבר 2019), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.