14 יוני 2020

לפני:

כב' השופט אלעד שביון

החלטה

כללי:

1. פרופ' יוסף שנקר מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן - המומחה), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובעת.
2. המומחה מתבקש לעיין בכל המסמכים הרפואיים המצורפים וליתן חוות דעתו תוך 30 ימים מיום קבלת החלטה זו.
3. אם וככל שמי מן הצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש אותו צד הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.
4. המומחה יתן חוות דעתו בדרך שבה ניתנת חוות דעת של מומחה לפי פקודת הראיות [נוסח חדש], התשל"א-1971 ובכלל זאת לפרט את פרטי השכלתו וניסיונו וכן להצהיר, כי ידוע לו שחוות דעתו ניתנת במקום עדות בבית הדין על המשתמע מכך.
5. מסמכים רפואיים – לעיונו של המומחה יועברו המסמכים הבאים: אישורו של ד"ר וולקס מיום 31.10.18 (נספח ב' לכתב התביעה), טופס התביעה לגמלה מיום 3.1.19 ואישורים ממרפאה תעסוקתית (נספח ה' לכתב התביעה) חומר רפואי מקופת חולים "מכבי".
6. דף הנחיות – רצ"ב דף הנחיות למומחה.

העובדות:

1. התובעת ילידת 1993, במועדים הרלבנטיים עבדה במגדל חברה לביטוח בתפקיד רפרנטית פדיונות (עבודה משרדית).
2. ביום 10.12.18 התובעת הגישה תביעה לתשלום גמלת שמירת הריון, החל מיום 14.10.18 ועד הלידה.
3. לתביעה לתשלום גמלת שמירת הריון צורף אישור רפואי של ד"ר סטיבן וולקס מיום 31.10.18.
4. התובעת ביקרה אצל רופא תעסוקתי ביום 8.1.19.
5. הנתבע אישר שמירת הריון החל מיום 8.1.19 ועד לתאריך הלידה המשוער ודחה את התביעה לתקופה קודמת (מיום 14.10.18 ועד ליום 7.1.19).
6. מצבה הרפואי של התובעת כעולה מהתיעוד הרפואי.

השאלות עליהן ישיב המומחה:

1. מהו המצב הרפואי ממנו סבלה התובעת בתקופה שמיום 14.10.18 ועד ליום 7.1.19?
2. האם המצב הרפואי כאמור בסעיף 13 לעיל היה כזה הנובע מההיריון ומסכן את התובעת או את עוברה?
3. האם סוג העבודה, מקום ביצוע העבודה או אופן ביצוע העבודה, סיכנו את התובעת בשל היותה בהריון או את עוברה?
4. ככל שהתשובה לאחת מהשאלות 14-15 חיובית, האם הדבר הצדיק היעדרותה של התובעת מהעבודה בתקופה שמיום 14.10.18 ועד ליום 7.1.19?

תשומת לב המומחה כי סעיף 58 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 קובע כדלקמן:

"שמירת הריון" - היעדרות מעבודה בתקופת ההיריון המתחייבת בשל אחד מאלה:

(1) מצב רפואי הנובע מההיריון והמסכן את האישה או את עוברה, הכל בהתאם לאישור רפואי בכתב;

(2) סוג העבודה, מקום ביצוע העבודה או אופן ביצוע העבודה מסכנים את האישה בשל היותה בהיריון, או את עוברה, לפי אישור רפואי בכתב, ולא נמצאה לה עבודה חלופית מתאימה על ידי מעבידה".

התיק יובא לעיוני ביום 31.7.20.

המזכירות תשלח עותק ההחלטה לצדדים ולמומחה.

ניתנה היום, כ"ב סיוון תש"פ, (14 יוני 2020), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.