19 אוקטובר 2020

בפני: כב' השופטת דניה דרורי

החלטה (מתוקנת)

1. מינוי מומחה רפואי

ד"ר רוני בשוראי, מומחה בתחום כירורגיה אורטופדית, מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן – המומחה), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובע, וזאת תוך 30 ימים מקבלת החלטה זו.

2. מסמכים רפואיים

להחלטה זו מצורפים מסמכים כמפורט להלן:

1. תיקו הרפואי של התובע/ת משירותי בריאות כללית;
2. תיקו הרפואי של התובע מביה"ח רמב"ם;
3. תיקו הרפואי של התובע מהמרכז הרפואי גליל מערבי;
4. תיקו הרפואי של התובע מביה"ח כרמל;
5. תיקו הרפואי של התובע מביה"ח נצרת;
6. תיקו הרפואי של התובע מביה"ח זיו בצפת.

3. העובדות:

(1) התובע יליד 1986.

(2) התובע מועסק בנגריית ארזי רז משנת 2004 ועד היום, למעט הפסקות בנות מספר חודשים לכל היותר. תקופת העבודה המצטברת בנגריה היא מעל ל- 180 חודשים.

(3) התובע מועסק בהיקף משרה מלאה במתכונת של 6 ימי עבודה בשבוע.

(4) התובע משמש כעובד כללי וכמחסנאי בנגריה. עיקר עיסוקו (כ-70% מזמן העבודה) כרוך בהעברת משטחי עץ מפתח הנגריה אל המשורים, הנחתם על גבי המשורים והעברת הלוחות החתוכים חזרה לפתח הנגריה. ביתרת הזמן התובע מבצע משימות נוספות, כמו סיוע במחסן ומתן שירות ללקוחות.

(5) משקל הפלטות שהתובע מעביר מפתח הנגריה ואל המשורים, מרחק של כ-6 מ', נע בין 5-35 ק"ג לכל פלטה.

(6) לצורך נשיאת הפלטות אל המשור, התובע נדרש לבצע תנועת התכופפות של הגב על מנת להרים את הפלטות מהמשטח שבפתח הנגריה, והנחתו על המשור בגובה כ- 1מ', וחוזר חלילה – הרמת הלוחות המנוסרים מהמשור, נשיאתם למשטח שבפתח אולם הנגריה והנחתם על המשטח תוך ביצוע תנועת כיפוף.

בכל יום עבודה התובע נדרש להרים ולשאת עשרות פלטות, תוך ביצוע פעולות חוזרות ונשנות הכרוכות בכיפוף, יישור ואימוץ הגב.

4. השאלות:

עת מדובר בהכרה בפגיעה בעבודה בעילת המיקרוטראומה, סדר בחינת הדברים הוא בשני שלבים, מפורט להלן:

ראשית - האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של המבוטח ובין הליקוי ממנו הוא סובל. על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי, יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו על הליקוי. דהיינו, יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על הליקוי, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו. יובהר, כי בשלב זה לא נדרשת התייחסות למידת ההשפעה על מצבו הרפואי של המבוטח, ואין הכוונה כי תנאי העבודה תרמו שיעור של 50% ממצבו הרפואי של המבוטח, אלא האם תנאי העבודה גרמו במידה כלשהי למצבו הרפואי של המבוטח או להחמרת מצבו הרפואי של המבוטח, בסבירות של 50% ומעלה.

שנית - ככל שנקבע קשר סיבתי כאמור לעיל, יש לבחון את שאלת היחס בין השפעת תנאי העבודה על הליקוי אל מול גורמיו האחרים. לגבי שאלה זו די בהשפעה משמעותית של תנאי העבודה על קרות אותו הליקוי כדי שהוא יוכר כפגיעה בעבודה על פי תורת המיקרוטראומה. השפעה משמעותית הינה, על פי הפסיקה, השפעה בשיעור 20% לפחות.

על רקע האמור, מתבקש המומחה הרפואי להשיב על השאלות כמפורט להלן:

1. מהו הליקוי ממנו סובל התובע בגבו?
2. האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע ובין הליקוי בו לקה או החמרתו? כאמור, על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי, יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על התפתחות הליקוי או החמרתו, דהיינו יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו על הופעת הליקוי או החמרתו, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו.
3. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם בעיקרו של דבר ניתן לומר, כי המחלה של התובע עקב עבודתו נגרמה או הוחמרה על דרך של פגיעות זעירות כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה או החמירה גם כן את מחלתו (כדוגמת טיפות מים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).
4. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם לתנאי העבודה השפעה משמעותית על הליקוי (השפעה משמעותית היא בשיעור של 20% ומעלה)?

5.      על המומחה ליתן את חוות דעתו בדרך שבה ניתנת חוות דעת של מומחה/ית לפי פקודת הראיות [נוסח חדש], התשל"א – 1971 (להלן – פקודת הראיות), וסעיף 2.8 להוראת תכ"ם 13.9.0.7 ובכלל זה לפרט את פרטי השכלתו וניסיונו, וכן להצהיר כי ידוע לו שחוות דעתו ניתנת במקום עדות בבית הדין על המשתמע מכך.  הוגשה חוות דעת שלא בהתאם לדרך הקבועה בפקודת הראיות, רשאי בית הדין מיוזמתו או לבקשת הצדדים לבקש מהמומחה לתקן את חוות דעתו.  למען הסר ספק, הגשת חוות הדעת שלא בהתאם לאמור אינה מצדיקה, כשלעצמה, את פסילת חוות הדעת.

6. אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד, תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.

7. החלטה זו תבוא במקום החלטה מיום 18.10.20 בעניין זה.

המזכירות תמציא העתק החלטה למומחה (עם החומר הרפואי) ולצדדים

8. התיק יובא לעיוני ביום 1.12.20.

המזכירות תמציא העתק החלטה לצדדים ולמומחה.

ניתנה היום, א' חשוון תשפ"א, (19 אוקטובר 2020), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.