לפני: | כבוד השופט יעקב אזולאי | |
התובע: | המוסד לביטוח לאומי ע"י ב"כ עו"ד ארז בן דוד | |
נגד | ||
הנתבעת: | צאלחה אבו צראר ע"י ב"כ עו"ד מונהד זייד |
פסק דין |
"... עניינה של המערערת יוחזר לוועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה) בהרכבה מיום 31.5.19 על מנת שתבצע למערערת בדיקה קלינית בצוואר ובע"ש מותני ותקבע את ממצאיה תוך התייחסות לחוות דעתו של ד"ר אחמד מחאמיד מיום 22.1.18."
התובע מבקש להפעיל לחץ על הנתבעת באמצעות כריכת בקשה שהוגשה לדיון בהחמרת מצב בכתף, המעוכבת נוכח אי הסכמתה לביטול הסכם הפשרה.
הנתבעת טענה כי לפי פסק הדין בעניין דוד פסח (עב"ל 264/03 דוד פסח נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם בנבו, 8.6.2004)) ישנן נסיבות בהן ניתן לבטל החלטה חלוטה בשאלת הקשר הסיבתי. בתגובה, טען התובע שיש לבטל את פסק הדין ולהשיב את העניין לדיון אצל רשם, ולעורר בפניו את טענות הנתבעת בעניין פס"ד דוד פסח ובעניין שלילת הקשר הסיבתי לצוואר ולעמוד השדרה המתני.
"נוכח הסכמת הצדדים התביעה מתקבלת. העניין יושב לסמכות רשם על מנת לדון בערעור לגופו. הנתבעת תהא רשאית להעלות כל טענה בפני הרשמת לרבות טענותיה בעניין פסח דוד ותישמר הזכות לתובע (כאן) להשיב."
בעקבות ההחלטה הגישה הנתבעת בקשה בהולה, בה ציינה שלא הסכימה למתווה ללא התייחסות לתביעה להחמרת מצב. בתגובה נוספת ציינה הנתבעת שככל שהתובע מתנגד לחידוש הטיפול בתביעת ההחמרה, מבוקש לבטל את ההחלטה מיום 19.5.2021.
נוכח עמדות הצדדים נקבע דיון.
הכרעה
"לצורך פנייה בהליך של דיון מחדש שמשמעו החמרה במצב הנפגע, יש קודם כל צורך בקביעת דרגת נכות, צמיתה או זמנית.
...
במצב כזה, התביעה להחמרה, לא היתה יכולה להיות מוגשת, כל עוד המבקש בחר להגיש ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים. במקרה בו, אם בעקבות פסק הדין הוועדה הרפואית לעררים היתה קובעת דרגת נכות רפואית גבוהה, ואילו בהליך של ההחמרה היתה נקבעת דרגת נכות נמוכה, המשיב לא היה חולק על עמדת המבקש בדבר בטלות הליך ההחמרה והקביעות שבאו במסגרתו. אבל אין המבקש רשאי לבחור את ההליך הנוח לו מבחינת התוצאה שעה שלא הבשילו התנאים לפתוח באחד ההליכים."
יוזכר כי לפי תקנה 36(א) לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) התשט"ז-1956, שעניינה תביעה להחמרת מצב, נדרש הנפגע להמתין עד לחלוף שישה חודשים ממועד קביעת דרגת הנכות שלו. בענייננו, מצב בו הנתבעת ערערה על דרגת נכותה משמעו שטרם נקבעה דרגת הנכות באופן סופי וחלוט, ועל כן מוצדקת החלטת התובע לעכב את הדיון בתביעה להחמרת מצב עד להחלטה חלוטה בעניינה של הנתבעת שבירורו כאמור, טרם הסתיים.
דיון ענייני בתביעה לבטל את פסק הדין שנתן תוקף להסכם הפשרה עקב טעות התובע, הוביל למסקנה כי יש לבטל את פסק הדין ולהשיב את עניינה של הנתבעת לדיון ענייני – בתיק ב"ל 6389-08-19 – מבלי לכרוך זאת לתביעה שעניינה "החמרת מצב".
במסגרת הדיון תהא רשאית הנתבעת להעלות את טענותיה לגופו של עניין, לרבות הטענות לפי פסק דין פסח דוד.
ניתן היום, ב' אב תשפ"א, 11 יולי 2021, בהעדר הצדדים.
תאריך | כותרת | שופט | צפייה |
---|---|---|---|
24/11/2020 | החלטה על בקשה של נתבע 1 הודעה מטעם עו"ד אלעוברה על שחרור מיצוג הנתבעת | רעות אייד בזיני | צפייה |
25/11/2020 | החלטה על בקשה של נתבע 1 הודעה | רעות אייד בזיני | צפייה |
06/12/2020 | החלטה שניתנה ע"י רעות אייד בזיני | רעות אייד בזיני | צפייה |
06/12/2020 | החלטה שניתנה ע"י רעות אייד בזיני | רעות אייד בזיני | צפייה |
08/12/2020 | הוראה לבא כוח מבקשים להגיש כתב תשובה | רעות אייד בזיני | צפייה |
10/01/2021 | הוראה לבא כוח מבקשים להגיש כתב תשובה | רעות אייד בזיני | צפייה |
17/02/2021 | הוראה למשיב 1 להגיש תגובת המשיבה | יעקב אזולאי | צפייה |
28/02/2021 | הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת המשיבה | יעקב אזולאי | צפייה |
07/03/2021 | הוראה לתובע 1 להגיש תגובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
18/03/2021 | הוראה לתובע 1 להגיש תגובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
08/04/2021 | הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת הנתבעת | יעקב אזולאי | צפייה |
19/04/2021 | החלטה שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
20/04/2021 | הוראה לתובע 1 להגיש תשובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
28/04/2021 | הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת הנתבע | יעקב אזולאי | צפייה |
06/05/2021 | הוראה לבא כוח מבקשים להגיש תשובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
18/05/2021 | החלטה שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
19/05/2021 | החלטה שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
19/05/2021 | החלטה על בקשה של נתבע 1 תשובה מטעם הנתבעת | יעקב אזולאי | צפייה |
19/05/2021 | הוראה לתובע 1 להגיש תגובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
23/05/2021 | הוראה לנתבע 1 להגיש תשובת הנתבעת | יעקב אזולאי | צפייה |
30/05/2021 | החלטה שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
06/06/2021 | החלטה שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
30/06/2021 | הוראה לתובע 1 להגיש תגובת המלל | יעקב אזולאי | צפייה |
04/07/2021 | החלטה על בקשה של תובע 1 תגובת התובע | יעקב אזולאי | צפייה |
11/07/2021 | פסק דין שניתנה ע"י יעקב אזולאי | יעקב אזולאי | צפייה |
תפקיד | שם | בא כוח |
---|---|---|
תובע 1 | המוסד לביטוח לאומי | ארז בן-דוד, אפרת לבנוני, איהאב סעדי |
נתבע 1 | צאלחה אבו צראר | מוהנד זייד |