28 ספטמבר 2022

לפני:

סגנית הנשיאה, השופטת רוית צדיק

החלטה

1. הצדדים הסכימו למינוי מומחה רפואי לבחינת שאלת הקשר הסיבתי בין הליקוי ממנו סובל התובע בכתפיו ובין תנאי עבודתו.
2. בהתאם לכך , הנני ממנה את ד"ר רון בשוראי, אורטופד, כיועץ – מומחה מטעם בית הדין (להלן- המומחה), על מנת שיחווה דעתו בשאלות המפורטות בהחלטה זו והמתייחסות לתובע.

עובדות מוסכמות

1. התובע יליד 1947 עובד עצמאי כמסגר מכני ומכרסם , בחברה בבעלותו החל משנת 1977.
2. התובע עובד 6 ימים בשבוע. ימים א' עד ה' בין השעות 07:30 עד 18:00 וימי שישי בין השעות 07:30 עד 14:30.
3. החל משנת 2009 התובע עובד כארבע שעות בממוצע בשטח העבודה וארבע שעות עוסק בניהול ובעבודות משרדיות.
4. במסגרת עבודתו מבצע התובע עבודה ייחודית של עיבוד חומרים חדשים והתאמת הפרמטרים למכונת CNC בעצמו – על פי שיטה שפיתח.
5. עבודתו של התובע מתבצעת כך שהוא מקבל מדי יום עבודה חומר חדש לעיבוד מתעשיות ביטחוניות, עובד על החומר החדש ולומד כיצד להגיע לטכניקה הטובה לעיבוד, התובע מכין אב טיפוס, קובע את תכנית העבודה במתכונת ה- CNC על פי ניסוי וטעייה,תוך שימוש רב בידייו ובחלקי המכונה השונים, עד להשגת תוצאה שהיא הנתונים המדוייקים לעיבוד החומר החדש והעברת נתונים אלו ליתר העובדים.
6. התובע אוחז במכונת הכרסום, במרכז ה"תפסן" של המוכנה בגובה 160 ס"מ, כאשר חומרי הגלם הינם בגובה של כ- 40 ס"מ וגובה מקסימלי של 180 ס"מ, כך שעל מנת לתפוס את חומר הגלם במחרטה התובע צריך להרים את החומר לגובה של מעל מרכז ה"תפסן" ואז לסגור אותו עם מפתח סגירה ייעודי ולאחר מכן להכניס את חומר הגלם לתוך ה"תפסן" בחלקו העליון , פעולה זו חוזרת על עצמה והתובע עובד עם ידיים מעל גובה הכתפיים בין שעתיים לשעתיים וחצי בכל יום עבודה.

השאלות עליהן מתבקש המומחה להשיב:

7.      יובהר כי משעסקינן בהכרה בפגיעה בעבודה בעילת המיקרוטראומה, סדר בחינת הדברים הוא בשני שלבים, כמפורט להלן:

ראשית - האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של המבוטח ובין הליקוי ממנו הוא סובל. על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי, יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו על הליקוי. דהיינו, יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על הליקוי, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו. יובהר, כי בשלב זה לא נדרשת התייחסות למידת ההשפעה על מצבו הרפואי של המבוטח, ואין הכוונה כי תנאי העבודה תרמו שיעור של 50% ממצבו הרפואי של המבוטח, אלא האם תנאי העבודה גרמו במידה כלשהי למצבו הרפואי של המבוטח או להחמרת מצבו הרפואי של המבוטח, בסבירות של 50% ומעלה.

שנית - ככל שנקבע קשר סיבתי כאמור לעיל, יש לבחון את שאלת היחס בין השפעת תנאי העבודה על הליקוי אל מול גורמיו האחרים. לגבי שאלה זו די בהשפעה משמעותית של תנאי העבודה על קרות אותו הליקוי כדי שהוא יוכר

 כפגיעה בעבודה על פי תורת המיקרוטראומה. השפעה משמעותית הינה, על פי הפסיקה, השפעה בשיעור 20% לפחות.

על רקע האמור, מתבקש המומחה הרפואי להשיב על השאלות הבאות:

1. מהי המחלה ממנה סובל התובע?

9.      האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע ובין המחלה בה לקה? כאמור, על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי, יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על התפתחות הליקוי או החמרתו, דהיינו יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו על הופעת הליקוי או החמרתו, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו.

10.  ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם בעיקרו של דבר ניתן לומר, כי המחלה של התובע כתוצאה מעבודתו נגרמה או הוחמרה על דרך של פגיעות זעירות כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה או החמירה גם כן את מחלתו (כדוגמת טיפות מים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).

11.  ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם לתנאי העבודה השפעה משמעותית על הליקוי (השפעה משמעותית היא בשיעור של 20% ומעלה)?

12.  האם לאור החומר הרפואי והחלטת העובדות, התקיימו בתובע התנאים להכיר במחלתו כמחלת מקצוע, ולו על דרך של החמרה, בהתאם לתוספת השנייה לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח מפני פגיעה בעבודה), התשי"ד -1954, ואם כן לאיזו מחלת מקצוע מתאים מצבו?

13.  על המומחה ליתן את חוות דעתו בדרך שבה ניתנת חוות דעת של מומחה לפי פקודת הראיות [נוסח חדש], התשל"א – 1971 (להלן – פקודת הראיות), ובכלל זה לפרט את פרטי השכלתו וניסיונו, וכן להצהיר כי ידוע לו שחוות דעתו ניתנת במקום עדות בבית הדין על המשתמע מכך.  הוגשה חוות דעת שלא בהתאם לדרך הקבועה בפקודת הראיות רשאי בית הדין מיוזמתו או לבקשת הצדדים לבקש מהמומחה לתקן את חוות דעתו. למען הסר ספק, הגשת חוות הדעת שלא בהתאם לאמור אינה מצדיקה, כשלעצמה, את פסילת חוות הדעת.

14.   אם וככל שמי מן הצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש אותו צד הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד , תוך 5 ימים מהיום.

כבוד המומחה מתבקש ליתן חוות דעתו , תוך 30 יום מיום קבלת החלטה זו.

מסמכים רפואיים

תיק רפואי קופ"ח "מכבי""- תיק משפחה, אורטופד.

לעיוני 1.11.22.

ניתנה היום, ג' תשרי תשפ"ג, (28 ספטמבר 2022), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.