לפני כבוד הרשמת הבכירה חני ברוך אלון
| |
התובעת: | פלונית |
נגד | |
הנתבעת: | המאגר הישראלי לביטוח רכב "הפול" |
החלטה |
ב"כ התובעת ימציאו כדין העתק החלטה זו למומחה באופן מידי.
תז"פ ליום 17.5.2023 - מעקב חוו"ד.
ניתנה היום, כ"ד שבט תשפ"ג, 15 פברואר 2023, בהעדר הצדדים.
טופס 6
(תקנה 89)
הצהרת מומחה מטעם בית המשפט
אני החתום מטה:
שם: _______________________ מס' זהות: ____________ עיסוק: _______________
מס' ההליך: _______________________________
שם השופט: _______________________________
מצהיר/ה בזה בכתב כדלקמן:
1. יש / אין לי (*מחק את המיותר) או לשותף שלי קרבה משפחתית[1] לשופט שמינה אותי או למי מבעלי הדין או למי מבאי כוחם, ויש / אין לי קרבה משפחתית לשופט אחר המכהן בבית המשפט שבו יתנהל התיק אליו אמונה; אם יש, נא לפרט: ______________________________________
2. יש / אין לי (*מחק את המיותר), לקרוב משפחתי או לשותף שלי, קשר אישי, כספי או מקצועי עם השופט שמינה אותי או עם אחד מבעלי הדין או עם באי כוחם; אם יש, נא לפרט: _____________
3. יש / אין לי (*מחק את המיותר), לקרוב משפחתי או לשותף שלי, עניין כספי או אישי אחר (למעט שכר טרחתי) בהליך או בתוצאותיו; אם יש, נא לפרט: _______________________________
4. נתתי / לא נתתי (*מחק את המיותר) חוות דעת או שירות אחר לאחד מבעלי הדין או לבאי כוחם בשנתיים שקדמו למועד המינוי; אם ניתנו חוות דעת, נא לפרט: _________________________
5. יש / אין לי (*מחק את המיותר) זיקה אחרת העלולה להעמידני במצב של חשש לניגוד עניינים בין מילוי תפקידי ובין עניין אישי או תפקיד אחר שלי; אם יש, נא לפרט: ______________________
6. יש / אין לי (*מחק את המיותר) קרובי משפחה המכהנים כשופטים; אם יש, נא לפרט: ______
___________________________________________________________________
הדברים האמורים בהצהרה זו נכונים לגביי, ולגבי קרובי משפחתי ושותפי – הם נכונים למיטב ידיעתי.
תאריך: __________ ____________________
חתימת המצהיר
"קרבה משפחתית" של אדם – בן זוג, הורה, הורה הורה, בן או בת ובני זוגם, אח או אחות וילדיהם, גיס, גיסה, דוד או דודה, חותן, חותנת, חם, חמות, חתן, כלה, נכד או נכדה, לרבות חורגים וכן כל אדם הסמוך על שולחנו.
תאריך | כותרת | שופט | צפייה |
---|---|---|---|
18/12/2022 | החלטה על בקשה של תובע 1 תשובת התובעת לתגובה מטעם הנתבעת לבקשה למינוי מומחה רפואי | חני ברוך אלון | צפייה |
15/02/2023 | החלטה שניתנה ע"י חני ברוך אלון | חני ברוך אלון | צפייה |
תפקיד | שם | בא כוח |
---|---|---|
תובע 1 | פלוני | רותם סער |
נתבע 1 | התאגיד המנהל של המאגר לביטוח רכב חובה ("הפול") בע" | אהוד גוט |