בפני כב' השופטת אילת דגן | |||
התובע | פלוני ע"י ב"כ"כ עו"ד ט. טרייבנד | ||
-נגד- | |||
הנתבעים | 1 המאגר הישראלי לביטוחי רכב "הפול" 2 גופר עירד ע"י ב"כ עו"ד נ. לביא-אפרת 3 ישראליפט תעשיות 1972 בע"מ 4 הכשרת הישוב חברה לביטוח בע"מ ע"י ב"כ עו"ד ל. קלטניק |
פסק דין |
שתי התאונות הוכרו ע"י המוסד לביטוח לאומי כתאונות עבודה, ונקבעו נכויות בגינן.
התאונה הראשונה
הואיל ועסקינן בתאונת דרכים שחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה – 1975, חל עליה, הרי שהנכות שנקבעה במל"ל מחייבת בתיק זה.
נתבעים 1-2 חבים אפוא בפיצוי התובע עד לקרות התאונה השניה בלבד.
לאחר ששקלתי את הדברים, מצאתי כי נכון יהיה להעניק פיצוי מדוד ברכיב זה בסך 5,000 ₪.
הואיל והתאונה התרחשה בפברואר 2008, הרי שאין תחולה לתיקון הנ"ל על המקרה שבפניי ועל המבטחת לשפות לכאורה בהוצאות. מצד שני, עסקינן בתאונת עבודה ועל כן ההוצאות הרפואיות והנסיעות לטיפולים מכוסות ע"י המל"ל מכוח חוק הביטוח הלאומי ותקנות הביטוח הלאומי (מתן טיפול רפואי לנפגעי עבודה) תשכ"ח – 1968.
חרף האמור וחרף העובדה כי לא הוכחו ההוצאות בראיות, נראה כי נכון יהיה להעניק סכום מדוד ביותר כפיצוי בגין נסיעות שהתבצעו אולי ולא נשמרו קבלות ולא נתבקש החזר מהמוסד לביטוח לאומי, ועל כן מצאתי לנכון להעניק פיצוי, כמעט בגדר לפנים משורת הדין, בסך 5,000 ₪.
מסכום זה יש לנכות את תגמולי המל"ל בהתאם לאישור תשלומים שהוגש וסומן נ/7 בסך 52,158 ₪, באופן שהתביעה נבלעת.
במצב דברים זה, זכאי התובע לכל היותר לפיצוי בשיעור 25% מהנזק, היינו 9,000 ₪.
התאונה השניה
ביום 5.3.09 בוצע ניתוח שני, במסגרתו שוחזר השבר הפתוח של הטיביה ונעשה קיבוע ע"י פלטה ושחזור המשטח המפרקי וקיבועו באמצעות מערכת היברידית.
התובע אושפז, טופל תרופתית, התהלך ללא דריכה ולאחר 22 ימי אשפוז הועבר למחלקת שיקום בבית-חולים "בני ציון" מיום 16.3.09 עד 31.3.09. או אז שוחרר כשהוא נעזר בכיסא גלגלים ולאחר מכן הליכון.
ביום 21.4.09 קבע רופא תעסוקתי כי התובע לא יוכל לעבוד זמן ממושך.
ביום 2.6.09 בוצע ניתוח שלישי להסרת מכשיר אליזרוב מכף הרגל והתובע הונחה להתהלך עם קביים. כשבועיים לאחר מכן פנה לבית חולים בשל כאבים סביב אזור הקרסול וכף הרגל.
ביום 18.8.09 ביצע ניתוח רביעי בבית חולים רמב"ם לצורך הסרת מכשיר אליזרוב משוק ימין, ושוחרר עם איסור דריכה על הרגל.
נכותו הנפשית בהתאם לחוות דעת המומחה מטעם התובע, ד"ר טל, הועמדה על 20% ולפי המומחית מטעם הנתבעים, ד"ר שנקמן, הועמדה על 10%.
לטענתו, מאז התאונה עשה מאמצים כנים למצוא תעסוקה שתתאים למצבו, ללא הצלחה. לאור גילו ומצבו והעובדה כי השכלתו הינה בת 10 שנות לימוד בלבד, לאור מגבלותיו הפיזיות, והמצב בשוק העבודה, אין הוא מסוגל להשתלב בכל עבודה שהיא.
הוא עותר לפיצוי בגין הפסד שכר לעבר 795,758 ₪ בצירוף הפרשי ריבית והצמדה מאמצע התקופה (828,647 ₪). הפסד השתכרות לעתיד 1,700,000 ₪. אובדן זכויות סוציאליות בסך 336,975 ₪. סך הפסד שכרו לעבר ולעתיד עומד על 2,870,622 ₪ ולחילופין הוא זכאי ל-73%, דהיינו 2,095,554 ₪.
הואיל ולא ברור כי הקנביס יסופק לו וכי יחודש ההיתר בעתיד, יש להטיל תשלומים עתידיים אלה על הנתבעות 3-4.
לטענתן, לאחר תשאול התובע למחרת המקרה, נערך תחקיר שמסקנותיו היו כי התובע פעל בניגוד להוראות הבטיחות שניתנו לו, משלא פינה את הפיר, אף שנתבקש לכך, ודברים אלה נתמכו בעדות שנמסרה בזמן אמת ע"י עובד אחר, מר ירון דסה. ביחס לאותו מר דסה, טוענות הנתבעות, כי עדותו בבית המשפט, שנים לאחר המקרה, סותרת את עדותו בזמן אמת והיא בלתי מהימנה ונועדה להשחיר את פני הנתבעת 3 לאחר שפוטר מהעבודה על רקע חוסר אמינות ועל רקע רצונו לסייע לתובע בתביעתו.
הנתבעת טוענת כי יש לדחות את טענת התובע לפיה לא שמע את ההוראה לצאת מהפיר הואיל וזו לא מתיישבת עם שאר העדויות ועם כך שלא הייתה בעיית תקשורת בין העובדים בצוות שטיפל במעלית.
הנתבעות 3-4 טוענות כי התובע לא הוכיח את הצורך בנוכחות מנהל העבודה באתר וכי הטענה כי התאונה ארעה בשל אי התקנת במה בפיר ונחיצותה אף היא לא הוכחה ונסתרה בעדויות אחרות.
לטענתה, ככל שהתובע ביקש להוכיח שיטת עבודה יעילה וטובה מזו שננקטה, היה עליו לתמוך את הטענה בחוות דעת מומחה בטיחות מטעמו, דבר שלא נעשה בפועל.
לפיכך, טוענות הנתבעות 3-4, כי לא הוכחה רשלנות הנתבעת 3 ולחילופין יש להשית אשם תורם בשיעור ניכר על התובע.
בתחום הנפשי קבעה המומחית מטעם הנתבעות 3-4 נכות בשיעור 10% כתוצאה מהתאונה ו-10% כתוצאה ממצב קודם. כך נקבע בחוות דעתה שקיימים סימפטומים חלקיים ביותר של פוסט טראומה שהיו קיימים גם לפני התאונה וכי פרט לתלונה על סיוטי לילה אין סימפטומים נוספים, אין התנהגות המנעותית וקיים שימוש במעלית לאורך כל דרך. חלק ניכר מתלונות התובע חוזר על עצמו במשך שנים רבות ובכל מיני ארועים שונים (פרק הסיכום בחוות הדעת).
במל"ל נקבעה נכות נפשית בגין תאונה זו בשיעור 10% בלבד.
בשים לב לאמור, מבקשות נתבעות 3-4 כי הנכות הרפואית המשוקללת בגין התאונה השניה תועמד על 52.75% (47.5 + 10% נפשי).
לטענתן, טענתו של התובע לאיבוד כליל של כושר ההשתכרות אינה עולה בקנה אחד עם חוות הדעת של המומחה הרפואי מטעם בית המשפט ובעניין הנפשי.
הוא אף הודה בחקירתו כי מחוץ לבית הוא הולך ללא הקב (עמ' 37 לפר', ש' 7-9), וכי הוא נוסע עם משפחתו במהלך השנים לנופש בארץ ובחו"ל.
הנתבעות הגישו תמונות של התובע מהפייסבוק (נ/9) בהן הוא נראה נופש בחו"ל ללא הקב, גולש עם בתו בגלשן ים ועוד.
התובע קיבל מהמל"ל דמי פגיעה מיום 24.2.09 עד 25.5.09. על פי קביעת מומחה בית המשפט התובע שהה באי כושר מוחלט כ-10 חודשים ועל כן מציעות הנתבעות פיצוי בסך 90,000 ₪ ולאחר מכן פיצוי לפי נכות זמנית בשיעור 50% ל-6 חודשים בסך 22,500 ₪ ומיום 1.6.10 ועד היום (70 חודשים) לפי נכות תפקודית בשיעור 41% ובסך הכל 258,300 ₪.
סך הכל הפסד לעבר מלא וחלקי לא עולה לטענת הנתבעות על 370,800 ₪.
הן מדגישות כי בפועל לא נגרם לו הפסד חודשי, הואיל והכנסתו מקצבאות המל"ל (ניידות 726 ₪, קצבה מיוחדת 1,642 ₪, קצבה מעבודה 5,099 ₪) ומגמלת הפנסיה (3,800 ₪), מגעת לכדי סך כולל של 11,267 ₪ העולה אף על שכרו עובר לתאונה.
אשר לעזרה בעתיד – התובע לא הוכיח את הצורך בה ולחילופין מבקשות הנתבעות כי הפיצוי יוגבל עד גיל 60 כשביכולתו למצות זכויותיו בענף סיעוד במל"ל.
ביחס להוצאות מימון קנביס – לתובע רשיון זמני עד 7/16 שיש לחדשו מדי שנה ואין ערובה שיותר לו לצרוך קנביס עד סוף תוחלת חייו. בפועל הודה התובע שהוא קיבל החזר בשנים הראשונות מקופת החולים ואף נאמר לו שיוכל לבקש החזר על החודשים שבגינם טרם קיבל החזר. לפיכך, ככל שיעלה הצורך הרפואי, מן הסתם טיפול זה יכוסה ע"י הקופה ואין הצדקה לפסוק כל סכום בעניין זה.
הנתבעות 3,4 מציעות סכום גלובאלי כולל בגין הוצאות רפואיות לעבר ולעתיד בסך 30,000 ₪.
הנתבעות 3,4 אף טוענות כי יש לבצע ניכויי פנסיה בהתאם לחווה"ד האקטוארית בסך 810,603 ₪.
בשים לב לגובה הניכויים (כ- 3,000,000 ₪), גם אם תקבע אחריות ולא יקבע אשם תורם, הרי שסכומי הפיצוי נמוכים מתגמולי המל"ל שיש לנכות ועל כן התביעה נבלעת מבלי שיש זכות לקבלת 25% מסכום הנזק.
מטעם הנתבעות 3,4 הוגש תצהירו של מר דוד רווה – מנהל המחלקה המכנית ומחלקת שיפוצים בנתבעת 3. על פי תצהירו, במסגרת תחקיר שערך לאחר התאונה התברר כי לשם ביצוע העבודה היה צורך בהשבתת שתי המעליות הצמודות בקניון. חלוקת התפקידים הייתה שירון דסה ורועי שוקר עמדו על גג המעלית שבה הוחלפו הכבלים. בחדר המכונות עבדו שני עובדים בשם אלכס ולאוניד, והתובע ועובד נוסף בשם אבי חן עבדו בפיר המעלית. ראש הצוות עמד בתווך ונתן הוראות הן לעובדים שעמדו למעלה והן לעובדים שעבדו למטה. תפקידו של התובע היה להשחיל את הכבל שהורד אליו מחדר המכונות. התובע בחר להכנס לפיר המעלית ללא ציוד מיגון אישי שסופק לו, עלה על הסולם בפיר ומסיבה לא ברורה ובניגוד להנחיות התיישב על הספרטור (קורת ברזל המפרידה בין שני פירי המעליות), במקום לעמוד על סולם ולאבטח את עצמו. בשלב כלשהו הסתבך עם אחד מהכבלים ומשראו זאת חברי הצוות שהורידו את הכבל, החליט ראש הצוות לשלוח למטה עובד נוסף. מבירור שנערך אתו (כך לפי טענת מר רווה) עולה כי נמסר לתובע ישירות שעומדים להפעיל את המעלית השניה ולא ברור מדוע הוא לא יצא מהפיר ואמר שאפשר להפעיל את המעלית.
הלכה פסוקה היא כי בשעה שעד רלבנטי אינו מוזמן להעיד נוצרת הנחה לפיה אילו הובא, היתה עדותו פועלת לרעת בעל הדין שנמנע מלהזמינו וככל שהראיה יותר משמעותית כן רשאי בית המשפט להסיק מאי הצגתה מסקנות יותר מכריעות ויותר קיצוניות נגד מי שנמנע מהצגתה. וראו ע"א 548/78 שרון ואח' נ' לוי, פ"ד לה (1) 736, 760 ; ע"א 55/89 קופל נ' טלקאר, פ"ד מד(4) 602 ע"א 456/88 הבנק למימון ולסחר בע"מ נ' סלימה מתיתיהו ואח' פ"ד מה(4) 651, 658-659, ע"א 2275/90, לימה חברה ישראלית לתעשיות נ' רוזנברג, פ"ד מז (2), 605; ע"פ 71584/07, י. קדמי, על הראיות חלק רביעי, תש"ע – 2009, עמ' 1889.
במצב דברים זה לא עומדת כנגד עדות התובע ומר דסה עדות שתזים את הגרסה העובדתית.
לא מצאתי כי התובע תרם ברשלנות או אף אי אכפתיות להתרחשות התאונה ועל כן אינני סבורה כי יש להשית עליו אשם תורם כלשהו.
הנכות האורטופדית מורכבת מסעיפים שונים, חלקם נטולי נפקות תפקודית, כמו למשל 10% בגין הצלקות. גם נכות רפואית בשיעור 5% בגין הגבלה קלה בחלק מתנועות עמוד שדרה מותני או 10% בגין הגבלה קלה כחלק מתנועות מפרק ירך ימין, אינן תפקודיות במלוא השיעור הרפואי.
אשר לנכות הנפשית - זו נעה בין 20% כקביעת המומחה מטעם התובע לבין 10% כקביעת המומחית מטעם הנתבעת, כאשר מומחית זו קבעה שהתובע אכן סובל מ-20% ברם רק 10% משויכים לתאונה. במחלוקת שבין הצדדים בעניין זה והגם שהנכות במל"ל אינה מחייבת, מצאתי לשים אותה לנגד עיני כעוגן אובייקטיבי וזו עומדת על שיעור 10%.
שמתי לנגד עיני את העובדה לפיה לתובע השכלה של 10 שנות לימוד וכי כישורי העבודה שלו התמצו בעיקרם בעבודה פיזית אותה הוא יתקשה לבצע, ברם נראה כי יש קשת עבודות אותן יכול לבצע שאינן מצריכות מאמצים פיזיים ותוך שיש לזכור שמדובר באדם שהיה במועד התאונה צעיר יחסית, בן 43, ואחרי תקופת החלמה יכול היה לעשות מאמצים ולמצוא אולי עבודה גם אם בהיקף חלקי שתיתן לא רק פרנסה אלא גם ערך לחייו כאדם עובד ומתפקד.
התובע הוכיח שפנה למר רווה בבקשה לשלב אותו בעבודה המתאימה ליכולותיו במחלקת קשרי לקוחות, אך פנייתו סורבה. הוכח שהוא עבר קורס שיקום מקצועי במל"ל. אך לא הוכחו מאמצים נוספים שנעשו.
אני ערה לכך שהתובע נזקק לקנביס רפואי על בסיס קבוע ויתכן שעניין זה מרתיע, אולי, מעבידים מסוימים, ואני אף ערה לכך שיש לו צורך בטיפולים וביקורות רפואיות מעת לעת (לפחות פעם בשבוע על פי עדותו) עם זאת עדיין אני סבורה כי התובע יכול וצריך למצוא עבודה חלקית שתהלום את יכולותיו המוגבלות.
בשים לב לאמור לעיל, בצירוף העדויות בדבר תפקודו של התובע מאז התאונה ועד היום, מצאתי להעמיד את נכותו התפקודית הכוללת (באופן המיטיב עם התובע נוכח הצלקות שאינן תפקודיות) בשיעור 55%.
מצאתי להעניק פיצוי בשיעור מלא למשך 15 חודשים (10 חודשים בהתאם לקביעת המומחה מטעם בית המשפט ועוד 5 חודשים בהם נקבעה נכות בשיעור 50%), כך שהסכום עומד על 135,000 ₪. סכום זה בתוספת הפרשי הצמדה וריבית מאמצע תקופה עד היום עומד על 157,000 ₪.
מצאתי ליתן פיצוי חלקי לפי 55% מההשתכרות, היינו 4,950 ₪ מ-1.6.10 ועד היום (71 חודשים) בסך 351,450 ₪. גם על סכום זה יש להוסיף הצמדה וריבית מאמצע תקופה, כך שהסכום המשוערך עומד נכון ליום כתיבת פסק הדין על סך 360,000 ₪.
הפסדי שכר לעבר מלא וחלקי עומד, אפוא, במצטבר עד היום על סך 517,000 ₪.
אין חולק כי העזרה ניתנה לא על ידי צד ג' בשכר, אלא ע"י אשתו.
בעניין זה לא מצאתי לקבל את טענת רעייתו של התובע לפיה התאונה הובילה לאי תעסוקתה במשך שנים. מתצהירה עולה כי היא לא עבדה מספר שנים עובר לתאונה (מ-2005), והטענה לפיה עבדה בחודשים שלפני התאונה כמאפרת בביתה, נותרה לא מוכחת, נוכח הודעתה כי אין בידיה כל מסמכים המעידים על הכנסות מעבודה כמאפרת. היא אף אישרה כי השתתפה בארועי יופי בהם לא קיבלה שכר. מעדותה עולה כי שבה לשוק העבודה כשנה לאחר התאונה, תחילה בעבודות מזדמנות ולאחר מכן מיום 1.9.10 באופן סדיר ורציף במשרה מלאה כמלווה לנכה ומ-2012 כמנהלת חשבונות במשרה קבועה.
עוד יש להוסיף כי הוכח במהלך הדיון כי התובע קיבל למעשה עזרה ללא עלות מקופת חולים "מכבי" בדמות עוזרת שהגיעה לביתם לאחר התאונה למשך מספר שנים. תחילה ל-16 שעות שבועיות שפחתו עם הזמן.
לאחר ששקללתי את הנתונים לעיל, מצאתי להעמיד את הסכום הראוי לפיצוי לתקופה של שנתיים לאחר התאונה על סך גלובאלי של 80,000 ₪ וכן מצאתי להעניק לתקופה שלאחר מכן סך גלובאלי מתון יותר בשל הירידה בצורך בעזרה אינטנסיבית בסך נוסף של 20,000 ₪.
מצאתי להעמיד את הסכום לעתיד על סך נוסף של 80,000 ₪.
סך הכל עזרת צד ג' לעבר ולעתיד עומדת, אפוא, על 180,000 ₪.
לא הוכח בחוות דעת רופא שיקומי ואף לא ע"י המומחה מטעם בית המשפט כי יש צורך באביזרים שיקומיים כאלה ואחרים בעתיד. כך גם לא הוגשה חוו"ד לעניין הצורך בניידות.
אשר לקנביס הרפואי – הוכח כי התובע קיבל החזר ואם לתקופה מסוימת לא קיבל החזר, הרי הוא פועל לקבלת ההחזר לו הוא זכאי ואין סיבה כי ככל שיזקק לטיפול זה בעתיד ובכפוף לכך שאלה תהיינה הקביעות הרפואיות, יקבל אותו באותה מתכונת על חשבון הקופה.
הוכח כי התובע קיבל החזר מקופת חולים בגין נסיעות במוניות לקבלת טיפולים עליהם דרש פיצוי כספי ובאשר להוצאות בעתיד הרי שעל פי דין המל"ל צריך לשאת בהוצאות אלו על פי דין ויש אף לזכור כי בתאונת עבודה עסקינן שההוצאות מכוסות ע"י המל"ל.
לאחר ששקללתי את כל הנ"ל ואת הצורך, אולי, בתרופה שאינה ממומנת ואת העובדה כי אולי לא נשמרו כל הקבלות ולא ניתנו כל ההחזרים, מצאתי להעניק פיצוי גלובאלי לעבר ולעתיד בגין הוצאות רפואיות, נסיעות וניידות, בסך כולל של 150,000 ₪.
אשר לניכויי פנסיה - עומד הסכום בהתאם לחוות הדעת האקטוארית על סך 810,603 ₪ כך שסכומי הניכוי הכוללים עומדים על כ-3,000,000 ₪.
התובע טוען באופן כללי בסיכומיו כי אין לנכות תגמולי פנסיה וזאת בהתאם לרע"א 7946/09 מקפת החדשה ניהול קרנות פנסיה ותגמולים נ' יעל אנוך ואח' (ניתן ביום 29.2.12). טענה זו אינה מבוססת דיה, שכן ההלכה שנקבעה באותו פסק דין מתייחסת למאפיינים הכלליים של פנסיות הקרנות החדשות. בענייננו, לא ברור לאיזה פנסיה זכאי התובע והאם מדובר בקרן חדשה או ישנה, ומהם תנאיה. כידוע בכל תיק יש להוכיח באופן עובדתי לגופו מהו הסדר הפנסיה המסוים של הנפגע, ואם ימצא שאינו עונה על תנאי הקרנות החדשות, יש מקום לכאורה לניכוי התגמולים בגין הפנסיה נשוא חוות הדעת האקטוארית.
בשל חוסר ההוכחה ע"י התובע, שעה שהנטל מוטל עליו, נכון לקבוע כי יש לנכות גם את הסך 810,603 ₪, ברם גם אם אצא מנקודת הנחה מטיבה עם התובע כי אין לנכות סכומים אלו, עדיין סכום הפיצוי הראוי, כפי שקבעתי לעיל, נמוך מסכום הניכוי לפי חוות הדעת האקטוארית (לא כולל פנסיה), והואיל ותביעה הוגשה נגד המעביד, אין לתובע זכות לקבל 25% מגובה הנזק, ועל כן דין התביעה להדחות.
התביעה נגד נתבעים 3-4 נדחית. בנסיבות המיוחדות של העניין ועקב מצבו הקשה של התובע, איני עושה צו להוצאות.
ניתן היום, י"א אייר תשע"ו, 19 מאי 2016, בהעדר הצדדים.
תאריך | כותרת | שופט | צפייה |
---|---|---|---|
02/04/2009 | הוראה לנתבע 1 להגיש תשובה עדכונית לבקשה למינוי מומ | שלומית פומרנץ-זמני | לא זמין |
03/11/2009 | החלטה קצרה | אריקה פריאל | לא זמין |
11/07/2010 | החלטה על בקשה של נתבע 1 כללית, לרבות הודעה בקשה 11/07/10 | אריקה פריאל | לא זמין |
27/05/2014 | החלטה מתאריך 27/05/14 שניתנה ע"י אילת דגן | אילת דגן | צפייה |
01/02/2015 | הוראה למומחה בית משפט להגיש חוו"ד | אילת דגן | צפייה |
12/04/2015 | הוראה למומחה בית משפט להגיש חוו"ד | אילת דגן | צפייה |
01/06/2015 | הוראה למומחה בית משפט להגיש חוו"ד | אילת דגן | צפייה |
03/06/2015 | הוראה לבא כוח תובעים להגיש תחשיב נזק | אילת דגן | צפייה |
13/08/2015 | החלטה שניתנה ע"י אילת דגן | אילת דגן | צפייה |
11/02/2016 | החלטה על בקשה להזמנת עדים מטעם הנתבעים מספר 1 ו 2 | אילת דגן | צפייה |
10/05/2016 | החלטה שניתנה ע"י אילת דגן | אילת דגן | צפייה |
19/05/2016 | פסק דין שניתנה ע"י אילת דגן | אילת דגן | צפייה |
תפקיד | שם | בא כוח |
---|---|---|
תובע 1 | בן ישי יובל | טלי טרייבנד |
נתבע 1 | המאגר הישראלי לביטוחי רכב "הפול" | נעמי לביא-אפרת |
נתבע 2 | גופר עירד | נעמי לביא-אפרת |
נתבע 3 | קונה בע"מ | ליאורה קלטניק |
נתבע 4 | הכשרת הישוב חברה לביטוח בע"מ | ליאורה קלטניק |