20 נובמבר 2017

לפני:

סגנית הנשיאה, השופטת ד"ר אריאלה גילצר – כץ

החלטה

מינוי מומחה רפואי:

ד"ר ציון עידו מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ-רפואי, (להלן: "המומחה"), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן, בהחלטה זו, והמתייחסות לתובעת. היועץ הרפואי מתבקש לעיין בכל המסמכים הרפואיים המצורפים וליתן חוות דעתו תוך 30 יום מיום קבלת החלטה זו. אם וככל שמי מן הצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד , תוך 5 ימים מיום קבלת החלטה זו.

מסמכים רפואיים:

 רצ"ב תיק ובו כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים לעניינה של התובעת.

העובדות:

א. מאז שנת 2006 התובעת עובדת במשפחתון בניהולה ובבעלותה.

ב. במשפחתון מטופלים 5 תינוקות (עמ' 7 לפרו' שורות 7 – 10 לעדות התובעת).

ג. המשפחתון עובד משעה 07.00 עד שעה 16.30 (עמ' 7 לפרו' שורות 11 – 13 לעדות התובעת).

ד. רוב הזמן עבדה התובעת לבדה (עמ' 7 לפרו' שורות 14 – 18 וכן עמ' 8 שורות 26-25 לעדות התובעת).

ה. התובעת מאכילה את התינוקות במשך שעה ורבע ביום, פעמיים ביום, תוך שהיא אוחזת כפית ביד ימין ואוחזת את התינוק ביד השנייה. תינוקות קטנים מאכילה התובעת מהבקבוקים כאשר היא אוחזת בבקבוק בתנוחת האכלה עם הזזת הבקבוק מעט (עמ' 8 לפרו' שורות 14 עד 18 לעדות התובעת).

השאלות עליהן ישיב המומחה:

1. מהו ליקויו של התובע בכף יד ימין?

מיקרוטראומה

לתשומת לב המומחה: עת מדובר בהכרה בפגיעה בעבודה בעילת המיקרוטראומה, סדר בחינת הדברים הוא כמפורט להלן:

ראשית - האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של המבוטח ובין הליקוי ממנו הוא סובל. על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי, יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו על הליקוי. דהיינו, יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על הליקוי, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו.

יובהר, כי בשלב זה לא נדרשת התייחסות למידת ההשפעה על מצבו הרפואי של המבוטח, ואין הכוונה כי תנאי העבודה תרמו ל-50% ממצבו הרפואי של המבוטח, אלא האם תנאי העבודה גרמו במידה כלשהי למצבו הרפואי של המבוטח או להחמרת מצבו הרפואי של המבוטח, בסבירות של 50% ומעלה.

שנית - ככל שנקבע קשר סיבתי כאמור לעיל, יש לבחון את שאלת היחס בין השפעת תנאי העבודה על הליקוי אל מול גורמיו האחרים. לגבי שאלה זו די בהשפעה משמעותית של תנאי העבודה על קרות אותו הליקוי כדי שהוא יוכר כפגיעה בעבודה על פי תורת המיקרוטראומה. השפעה משמעותית הינה, על פי הפסיקה, השפעה בשיעור 20% לפחות.

על רקע ההבהרה כאמור לעיל, מתבקש המומחה היועץ הרפואי להשיב על שתי שאלות אלה:

1. האם קיים קשר סיבתי בין תנאי עבודתה של התובעת והליקוי בו לקתה בכף ידה הימנית או החמרתו? כאמור, על מנת לקבוע קיומו של קשר סיבתי , יש צורך בסבירות של מעל 50% כי תנאי העבודה השפיעו במידה זו או אחרת על התפתחות הליקוי או החמרתו, דהיינו יותר סביר לקבוע שתנאי העבודה השפיעו על הופעת הליקוי או החמרתו, לעומת המצב ההפוך שתנאי העבודה לא השפיעו.
2. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת חיובית - האם לתנאי העבודה השפעה משמעותית על הליקוי (השפעה משמעותית היא בשיעור של 20% ומעלה)?

המומחה ינמק תשובותיו.

התיק יובא לעיוני ביום 5.1.17.

המזכירות תשלח עותק ההחלטה לצדדים ולידי המומחה.

ניתנה היום, ב' כסלו תשע"ח, (20 נובמבר 2017), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.