לפני: כב' השופט צבי פרנקל

החלטה

1. המומחה מתבקש להשיב תוך 20 יום לשאלות ההבהרה הבאות:

א. בחוו"ד קבעת כי התובעת סובלת מאותה תסמונת, קרי CTS, בשתי כפות הידיים, אנא הסבר מהו המנגנון להופעת התסמונת בכל יד.

ב. האם המנגנון להופעת התסמונת זהה בשתי כפות הידיים? האם ניתן להסביר הופעת התסמונת ביד ימין במועד 19.6.2005 ואילו ביד שמאל במועד 11.2.2009?

ג. בתשובותיך לשאלות בית הדין, במענה לשאלה 2ב אתה מציין: "...מאזן העדויות בקשר להקלדה ועבודת מחשב לא הראה קשר חשוב עם תסמונת התעלה הקרפלית..." – הסבר מהו המנגנון אשר גרם להופעת התסמינים בצד ימין לפני צד שמאל.

ד. לנוכח העובדה כי ידה השמאלית של התובעת הינה זו שעובדת עבודה פיזית בקופה [העברת מוצרים, שלעיתים כבדים] עם פעולת הרמה או תפיסה, כיצד ניתן להסביר את התסמינים של CTS שהופיעו אחרי מספר שנים ביד ימין?

ה. אנא התייחסותך לגורמי סיכון אישיים להופעת CTS אצל התובעת, והסבר מה משקלם של גורמי סיכון אלה בהופעת התסמונת הדו צדדית –

* עודף משקל (BMI = 30) עם רמת כולסטרול גבוהה

* סימנים של אוסטיאוארטריטיס בשתי כפות הידיים מ-3/2013 (על פי החומר הרפואי מיום 30.4.2014).

ו. האם הדיסקופטיה הצווארית יכולה להסביר באופן חלקי את התסמינים של ה-CTS ביד ימין?

ז. בחוות דעתך ציינת בסעיף ב' את גורמי הסיכון להופעת CTS וציינת כי מאזן העדויות בקשר להקלדה ועבודת מחשב לא הראה קשר חשוב עם תסמונת התעלה הקרפלית.

הכיצד העובדה כי מאזן העדויות בקשר להקלדה לא הראה קשר חשוב, דר בכפיפה אחת עם מסקנותיך בחוות הדעת, מה גם שהתובעת לא עבדה עם כלים רוטטים וגם לא בעבודה הכרוכה בכיפוף ויישור שורש כף היד, נא הסבר.

2. המזכירות תשלח ההחלטה למומחה ולב"כ הצדדים.

ניתנה היום, י"ז סיוון תשע"ו, (23 יוני 2016), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.