26 אוגוסט 2020

לפני: כב' השופט דורון יפת

החלטה

1. ביום 13.2.2020 נתקבלה חוות דעתו של ד"ר גפן טמיר, שמונה כמומחה מטעם בית הדין.

2. חוות הדעת הועברה לצדדים והם היו רשאים להגיש בקשה להפניית שאלות הבהרה למומחה בקשר לחוות דעתו, אם ברצונם לעשות כן.

3. ביום 27.7.2020, לאחר מספר בקשות ארכה שנתבקשו על ידי ב"כ התובעת בעטיו של נגיף הקורונה, נתקבלה בקשה מטעם ב"כ התובעת להפנות למומחה שאלות הבהרה. ביום 29.7.2020 הוגשה תגובת הנתבע. ביום 10.8.2020 הוגשה תשובת התובעת לתגובה.

4. לאחר עיון בבקשה ובשאלות ההבהרה הוחלט להעתר לבקשה ולהפנות לכב' המומחה שאלות הבהרה.

5. לפיכך מתבקש כב' המומחה לענות על שאלות ההבהרה הבאות:

א. האם נכון, כי פרבנים נמצאו כבעלי פעילות דומה לאסטרוגן, ומבדיקות שנערכו ברקמות סרטניות בשד נמצאה הצטברות של חומרים אלו?
ראה המאמרים להלן:

Darbre PD, Harvey PW, Paraben esters: review of recent studies of endocrine toxicity, absorption, esterase and human exposure, and discussion of potential human health risks, J Appl Toxicol. 2008 Jul;28(5):561-78

Harvey PW, Darbre P., Endocrine disrupters and human health: could oestrogenic chemicals in body care cosmetics adversely affect breast cancer incidence in women?, J Appl Toxicol. 2004 May-Jun;24(3):167-76

ב. האם נכון, כי אחת הדרכים הסבירות לכניסת חומרים אלו לאזור השד הוא מוצרי הקוסמטיקה המכילים פרבנים?
ראה המאמר להלן:

Darbre PD, Enviromental oestogens, cosmetics and breast cancer, best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2006 Mar;20(1):121-43

ג. האם נכון, שעל פי מחקר שפרטיו להלן, החומר מתיל פרבן (METHYL PARABEN) יכול לגרום לפגיעה בעור, כולל שינויים סרטניים תוך פעולה משותפת של קרינת שמש ואנזימים שונים בעור?

Okamoto Y, Combined activation of methyl paraben by light irradiation and esterase metabolism toward oxidative DNA damage., Chem Res Toxicol. 2008 Aug;21(8): 1594-9. Epub 2008 Jul 26

ד. האם נכון, כי הפרבנים מפריעים לפעילות ה- ESTROGEN SULFOTRANSFERASE ומונעים את פירוק האסטרוגן וכך גורמים לעליית כמות האסטרוגן הטבעי?

ה. האם נכון, כי אסטרוגן בריכוזים גבוהים נמצא קשור באופן ברור להגדלת הסיכון להיווצרות סרטן השד?

ו. לאור האמור לעיל, האם הפרבנים יכולים לגרום למחלתה של התובעת או להחמרת מחלתה?

ז. בחוות הדעת טענת כי החומרים "פנול" ו-"מטיל פארבן" אינם מוכרים כחומרים מסרטנים. מצ"ב כנספח א' מאמר מאת ה- EUROPEAN COMMISSION – SCCP. האם מתוך המאמר ניתן ללמוד כי החומר "פנול" הינו מסוכן לשימוש והומלץ להוציאו משימוש?

ח. האם ישנה אפשרות כי אפקט סינרגיסטי בין מספר חומרים עלול לגרום או להחמיר את מצב התובעת?

ט. נוסף לכל האמור לעיל, התובעת חלתה גם בסרטן השד, האם יש קשר סיבתי בין מחלתה זו לבין החומרים אשר עשתה בהם שימוש לאורך השנים?

6. כב' המומחה מתבקש להשיב על שאלות ההבהרה מוקדם ככל שניתן, ובמידת האפשר תוך 21 יום מקבלת החלטה זאת.

7. יש להעביר למומחה החלטה זאת וכן את כל החומר ששימש בסיס לחוות הדעת.

8. שכרו של המומחה ישולם ע"י ביה"ד כמקובל.

9. לאחר קבלת התשובות לשאלות ההבהרה, הן תועברנה לצדדים והם יקבלו ארכה בת 15 יום להשלים סיכומיהם, שאם לא כן יחשבו כמסכימים למסקנה העולה מחוות הדעת ולמתן פסק דין בהתאם.

10. לעיוני ביום 30.9.2020.

ניתנה היום, ו' אלול תש"פ, (26 אוגוסט 2020), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.