08 נובמבר 2021

לפני:

סגנית הנשיאה, השופטת אריאלה גילצר – כץ

החלטה

ד"ר יפה דיויד מתבקש לעיין בכל החומר המצורף ולהשיב על שאלות ההבהרה הבאות בתוך 30 יום מיום קבלת החלטה זו:

1. האם תסכים כי בהתאם למסמכים רפואיים התובעת סובלת מסוכרת לפחות משנת 2014 ולסוכרת קיימת השפעה לתחלואת המרפקים?
2. האם מוכר לך מאמר של Rogier M וחב' - Association between work related factors and specific disorders at the elbow, a SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW אשר פורסם בעיתון Rheumatology 2009:48: 528-636 ? - מצורף לעיונך.
3. האם תסכים כי מאמר זה מבוסס על 31 פרסומים אשר כללו-633 מאמרים רלוונטיים לדיון על קשר בין סוגי/היקפי עבודה שונים לפגיעות במרפק?
4. האם תסכים כי מסקנות פרסום זה כי רק בקרב עובדי עבודת כפיים הכרוכה בעבודה עם מכשירים שמשקלם מעל 1 ק"ג, משקלות העולים מעל 20 ק"ג, לפחות 10 פעמים ביום ותנועות חוזרות של היד והזרוע מעל שעתיים ביום כאשר זרועות מורמות בקדמת הגוף ועבודה עם כלים רוטטים מעל שעתיים ליום, קיים קשר סיבתי רפואי בין העבודה למחלה?
5. האם תסכים כי בהתאם לעובדות המוסכמות שפורטו על ידי בית הדין, בעבודתה של התובעת בתפקידיה לא התקיימו תנועות/פעולות המפורטות בספרות הרפואית אשר עלולות לגרום למרפק טניס?
6. האם תסכים כי בהתאם לעובדות המוסכמות עבודתה של התובעת כללה פעולות שונות ולא ניתן לקבוע כי עבודתה ענתה על קריטריונים הנדרשים לאפשרות התפתחות של פגיעה במרפק וזאת במנגנון של מיקרוטראומה?
7. מצורף לעיונך מאמר רפואי נוסף בו נדון קשר סיבתי רפואי בין סוגים שונים של עובדה למרפק טניס- TENNIS ELBOW Lateral and media; epicondylitis: Role of Occupational Factors, Best Practice & Research Clinical Rheumatology אשר פורסם בחברת 25 על ידי Rahman Shiri וחבריה בעמודים 43 עד 57.

האם תסכים כי בעמוד 47 נכתב (תרגום חופשי מהשפה האנגלית): עומסי עבודה הקשורים לפגיעות בגפה העליונה הן פעולות הדורשות כוח רב, תנועה חוזרת ויברציות ומנחים לא נוחים וצוין שמרפק טניס שכיח ביד הדומיננטית, דבר המורה על תרומת הפעילות למחלה והכותב מציין באותו עמוד כי ישנם רק מחקרים בודדים האורכיים בודדים העוסקים בסיבות למרפק טניס?

1. לעיונך מצורף מאמר נוסף Occupation and epicondylitis: A population-based study אשר פורסם בעיתון Rheumatology (oxford) בכרך 51)2) עמודים 305-310 על ידי Karen Walker-bone וחבריו בפרק Risk factors for lateral epicondylitis (מרפק טניס). האם תסכים כי במאמר זה נרשם- אפיקונדיליטיס לטראלית נמצאה קשורה משמעותית עם עומס פסיכולוגי ואין קשר סיבתי סיגניפיקנטי (משמעותי) לוויברציות בעקבות שימשו בכלים ידניים רוטטים?
2. האם תסכים כי בעבר ברפואה היה מקובל לקשר את המחלה דה קורבין לפעילויות הכרוכות בפישוט והרחקה חוזרים ונשנים ובכוח של האגודל אך שהתנועה איננה תנועה מקובלת בפעילויות יום יומיות או בפעילות בעבודתה של התובעת?
3. האם מוכר לך במאמר המצורף ומהווה סקירת ספרות הדנה בגורמים למחלת ה de Quervain's tenosynovitis, ניכר כי דעת מומחים ודווח מקרים היוו 60% של הספרות עליהם התבססה קביעת האטיולוגיה של המחלה ובמאמר זה ההשוואה בין 189 מקרים של de Quervain's tenosynovitis ל- 198 מקרים עם גנגליון בפרק היד אשר היוו קבוצת ביקורת. 2 קבוצות נעקבו משנת 2003 עד 2011 ומסקנת החוקרים הייתה חד משמעית והיא כי בניתוח נכון של הגורמים עבודה גופנית קשה או חבלה לא מהווים גורם למחלה זאת?

Systematic review and Meta-Analysis on the Work-Related Cause of de Quervain's tenosynovitis: A Critical Appraisal of its Recognition as an Occupational Disease

אשר פורסם בעיתון December 2013 • Plastic and Reconstructive Surgery עמודים 1479 עד 1491 בגיליון 132.

1. האם תסכים כי גם במאמר זה נשלל קשר סיבתי רפואי בין עבודה לדקורבן?

BMC Musculoskelet Disord. 2014; 16:126.

Published online 2015 May 28. doi: 10.1186/s12891-015-0579-1

PMCID: PMC4446862

Work related etiology of de Quervain's tenosynovitis: a case-control study with prospectively collected data

Stéphane Stahl, Daniel Vida, Christoph Meisner, Adelana Santos Stahl

המומחה ינמק תשובותיו.

התיק יעלה לעיוני ביום 26.12.21.

המזכירות מתבקשת להעביר למומחה את כל החומר הרפואי יחד עם החלטה זו.

המזכירות מתבקשת לשלוח למומחה עותק מן המאמרים שצורפו לבקשה מיום 11/10/21.

ניתנה היום, ד' כסלו תשפ"ב, (08 נובמבר 2021), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.