05 יוני 2016

לפני:

כב' השופט שמואל טננבוים, סגן נשיא

החלטה

פרופסור אבינועם רכס מתבקש להשיב על השאלות הבאות להבהרת חוות דעתו מיום 27/8/15.

1. בחוות דעתך אתה קובע כי פער הזמנים שבין האירוע בעבודה ובין תחילת המחלה המומחית של למעלה מ - 24 שעות הוא שמנתק את הקשר הסיבתי בין האירוע החריג בעבודת המבקש לבין האריוע המוחי. האם פער זמנים של פחות מ – 24 שעות בין האירוע החריג בעבודת המבקש ובין הופעת הסימפטומים הייתה מביאה לשינוי קביעתך?

2. אם כן, בהנחה שהמבקש קיבל את הודעת הפיטורים עם סיום העבודה בשעות הערב המאוחרות והופעת סימפטומים לאירוע המוחי בשעות ערב מוקדמות, היינו למטה מ – 24 שעות, האם כן ייתכן קיומו של קשר סיבתי בין האירוע לבין האירוע המוחי?

3. אם לא, מהו פרק הזמן בין האירוע המוחי לבין האירוע של המבקש לגביו היית מכיר בקיומו של קשר סיבתי?

4. בהתחשב בכך שהאירוע החריג אינו בגדר אירוע חד כגון ויכוח או ריב קשה התחום בזמן מוגדר, אלא הודעת פיטורים, המביאה לכך שהלחץ של המבקש כתוצאה מההודעה המשיך כל העת אצל המבקש ושלמעשה המבקש היה נתון בלחץ לא רק ביום 27/10/2009 לאחר ההודעה אלא גם ביום שלאחר מכן, 28/10/2009, האם יש קשר הודעת הפיטורין לבין האירוע המוחי?

5. מצ"ב מאמר הנוגע לחרדה באירועי לב, שם נאמר כי ייתכן קשר סיבתי בין האירוע הנפשי לאירוע הלבבי בפרק זמן של עד 48 שעות לאור העובדה שחרדה הוא מצב שאינו חולף לאחר קבלת הודעה (בשונה ממאמץ פיזי או מוויכוח), גם בעניננו מדובר בחרדה שנגרמה עם קבלת הודעת הפיטורים – האם ניתן להקיש מכך לענייננו.

מצ"ב המאמר PSYCHOLOGICAL STRESS AND FATAL HEART ATTACK THE ATHENS EARTHQUAKE NATURAL EXPERIMENT (1981) מסומן כנספח 1.

6 אם תשובותיך לשאלות 5 – 4 הינן בשלילה, אנא הבהר את עמדתך – המבקש פוטר לאחר 14 שנות עבודה וההודעה נחתה עליו כ"רעם ביום בהיר", בהנחה שהודעת הפיטורין טרדה את מנוחתו של המבקש לפחות פעם נוספת במהלך 24 השעות שלאחר קבלת ההודעה – האם די בסמיכות זמנים זו, פחות מ - 24 שעות, על מנת לבסס קשר סיבתי?

7. במאמר נוסף בנוגע להשפעת אירועי לחץ נפשי באירועי לב, נקבע כי במקרה של "דד - ליין" נקבע נקודת הייחוס לבחינת סמיכות הזמנים בהתאם למועד סיום הדד – ליין ולא למועד ההודעה ובעניננו, אומנם הודעת הפיטורים הינה מיום 27/10/2009 אך יום העבודה האחרון של המבקש באותו החודש היה יום ה', 29/10/2009, ולמעשה היווה "דד ליין" לעבודת המבקש לאחר 14 שנים. בהנחה שגם בעניננו מדובר בלחץ מתגבר לקראת מועד הדד- ליין, סיום מועד העבודה – האם ניתן להקיש מכך לענייננו?

מצ"ב המאמר WORK RELATED STRESSFUL LIVE EVENTS AND THE RISK MYOCARDIAL INFARCTION. CASE CONTROL AND CASE CROSSOVER ANALYSES WITHIN THE STOKHOLM HEART EPIDEIOLOGY PROGRAMME (SHEEP) מסומן כנספח 2.

המומחה מתבקש להשיב תוך 30 יום.

ההחלטה תשלח למומחה ולצדדים.

לעיוני ביום 10/7/16.

ניתנה היום, כ"ח אייר תשע"ו, (05 יוני 2016), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.