ניתנה ביום 30 דצמבר 2019

הנשיאה ורדה וירט-ליבנה

1. לפניי בקשת המשיבה 1, שירותי בריאות כללית (להלן – המבקשת), לקיים דיון במותב מורחב בהתאם לסעיף 20(א) לחוק בית הדין לעבודה, התשכ"ט-1969 (להלן – החוק).
2. הבקשה הוגשה לאחר שביום 18.06.2018 התקיים דיון תזכורת בפני השופטת לאה גליקסמן, והמבקשת טענה כי לאור השינויים המהותיים בעולם הרפואה יש הכרח לקיים דיון בהסדרת פעילותן של ועדות החריגים בקופות החולים. לטענתה, חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ"ד-1994, לא מסדיר את פעילותן של הוועדות, ולכן החוק אינו מתקצב את פעילותן של הוועדות. המבקשת הוסיפה, כי הוצאותיה גדלו בצורה משמעותית, בשל נכונותה של הוועדה לאשר בקשות שונות, וזאת למרות שתקצובה לא גדל כלל. לכך מצטרפת מגמת הגדילה במספר הבקשות למימון טיפול תרופתי במחלות יתום. לדעת המבקשת, שינויים אלו מצדיקים מעורבות של המדינה במימון טיפולים רפואיים חריגים, ובמציאות הנוכחית הוועדה מוגדרת כ"מסלול עוקף סל בריאות"; מצב זה לא יוכל להימשך משום שקופות החולים אינן יכולות לעמוד בנטל הכלכלי המוטל עליהן. טענתה איפוא היא כי נסיבות אלו, והסוגיות המשפטיות העולות מהן מצדיקות קיומו של דיון בהרכב מורחב לאור התנאים הקבועים בחוק.
3. לאחר עיון בעמדות הצדדים ובכלל החומר הקיים בתיק דעתי היא כי דין הבקשה להידחות. סעיף 20(א) קובע כי נשיא בית הדין הארצי או סגנו רשאי להורות על קיום דיון לפני הרכב מורחב של שופטים ונציגי ציבור "אם מצא כי מפאת חשיבותה, קשיותה או חידושה של שאלה משפטית שעולה באותו עניין יש מקום לדיון לפני הרכב מורחב כאמור". אני סבורה כי השאלות המתעוררות בהליך שלפנינו אינן מסוג השאלות המצדיקות דיון לפני הרכב מורחב, כאמור בסעיף 20(א) לחוק.
4. בהקשר לכך לא למותר יהיה לציין את עמדת המדינה ולפיה התנהלותן של ועדות החריגים הוסדרה בהלכת טיירו (ע"ע (ארצי) 205/08 שרותי בריאות כללית – אילן טיירו ז"ל (9.11.09)) ובפסיקות נוספות שנתנו לאחריה (ע"ע (ארצי) 575/09 מכבי שרותי בריאות – יורם דהאן ז"ל (6.1.11); בג"ץ 3933/11 מכבי שירותי בריאות נ' שר הבריאות ואחרים (25.3.14); ע"ע 62851-03-17 ע"ע 2643-04-17 (ארצי) פרחיה עזורי - מכבי שירותי בריאות (30.1.18); ע"ע (ארצי) 21560-05-18 שירותי בריאות כללית – עדי גודלשמידט (6.6.18)), ואין מקום לבחון סוגיה זו מחדש. המדובר בסוגיה שהותוותה לאורך השנים בפסיקתו של בית דין זה ופסיקת בית המשפט העליון בשבתו כבג"צ ואין כל חידוש המצדיק לקיים דיון בהרכב מורחב. לכך יש לצרף את העובדה שמנכ"ל משרד הבריאות פרסם חוזר (06/10) המסדיר בצורה ברורה את הקווים המנחים לפעילות הוועדות, וכן הוקם על ידי משרד הבריאות צוות שתפקידו להסדיר את עבודתן של הוועדות. בנסיבות אלו אין מקום להיעתר לבקשה.
5. סוף דבר – לאור האמור לעיל, הבקשה לקיום דיון בהרכב מורחב - נדחית. התיק יוחזר למותב לשם מתן פסק דין.

ניתנה היום, ב' טבת תש"פ (30 דצמבר 2019) בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.