טוען...

החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין

מנחם (מריו) קליין22/06/2021

תובע:

א.פ.

נגד

נתבעת:

הראל חברה לביטוח בע"מ

החלטה

בפני תביעה עפ"י פוליסה. התובע, יליד 1968, ערך פוליסת מנהלים אצל הנתבעת הכוללת סעיף של אובדן כושר עבודה עם תגמולים בסך 5,000 ₪ לחודש.

לטענתו, בעקבות ניתוח שעבר בשנת 2012, נפגע כושר עבודתו בצורה שלא מאפשרת לו לחזור לעבוד באותה עבודה. התובע הוכר כנכה עבודה מטעם המל"ל ואף הנתבעת עצמה שילמה לו תגמולים עד לשנת 2019. כיום הנתבעת טוענת שיש לדחות את התביעה כיוון שהתובע יכול לעבוד בחצי משרה משנת 2019.

התובע צירף לתביעתו חוות דעת מומחה רפואי מתחום התעסוקתי שהעריך כי התובע אינו כשיר לעבוד והנתבעת צירפה חוות דעת נגדית מומחה רפואי בתחום התעסוקתי שקובעת כי התובע יכול לעבוד ב50% משרה.

בהחלטתי מיום 21.01.21 קיבלתי את בקשת התובע לתיקון כתב תביעה על דרך של הוספת חוות דעת מומחה רפואי בתחום כלי הדם. התובע הגיש חוות דעת מומחה בתחום כלי הדם שקבע כי לתובע נותרה נכות צמיתה בשיעור של 50%, והנתבעת הגישה כתב הגנה מתוקן חוות דעת מומחה רפואי מתחום כלי הדם הקובעת כי לתובע נכות צמיתה בשיעור של 20%.

בקדם המשפט המסכם ביום 21.06.21 חזרו הצדדים על טענותיהם.

התביעה מציעה כי כל צד יסתמך על המומחים מטעמו והם לא יחקרו על חוות דעתם וזאת כדי לחסוך בהוצאות.

הנתבעת מתנגדת להצעה וטוענת כי לנוכח הפערים בין חוות הדעת לא ניתן לוותר על חקירת המומחים מטעם התובע. טענות התביעה הם מתחומים שונים כמו אף אוזן גרון, נפשי ואורתופדי ולכן לא ניתן למנות רק מומחה כלי דם במיוחד כשהשאלה היא בענין אי כושר לעבודה.

משעיינתי בחומר הרפואי בתיק ושקלתי את טענות הצדדים אני סבור כי בכדי לייעל את ההליכים בתיק אין מנוס מלמנות מומחים מטעם בית המשפט בתחום כלי הדם ובתחום התעסוקתי.

משכך, ובהתאם לתקנה 88 לתקנות סדר הדין האזרחי, תשע"ט-2018:

  1. הנני מורה על מינויו של ד"ר לאוניד מזור כמומחה מטעם בית המשפט בתחום התעסוקתי, ועל מינויו של ד"ר אריה בס כמומחה מטעם בית המשפט בתחום כלי הדם,להערכת מצבו הבריאותי של התובע לפני ואחרי התאונה והאם לדעתו נכותו נובעת מהאירוע הנטען (להלן: "המומחה").
  2. לצורך הבטחת העדר ניגוד עניינים, ולפי תקנה 89 לתקנות סדר הדין האזרחי, תשע"ט-2018, ימלא המומחה את טופס 6 (מצ"ב להחלטה זו) :

"89(א) לצורך מניעת ניגוד עניינים, יצהיר מומחה מטעם בית המשפט מיד עם קבלת המינוי ובטרם יחל תפקידו על זיקות אישיות העשויות להיות לו בנוגע להליך, לבעלי הדין או לבית המשפט; ההצהרה תהיה ערוכה לפי הנוסח בטופס 6 שבתוספת הראשונה ותומצא לבית המשפט ולבעלי הדין.

(ב) מינוי המומחה ייכנס לתוקף עם המצאת ההצהרה לבית המשפט, ואולם אם המומחה הצהיר על זיקות כאמור, רשאי בית המשפט, לבקשת בעל דין או מיוזמתו, להתלות או לבטל את המינוי."

  1. הנחיות והוראות בכל הנוגע למינוי זה יקבל המומחה מבית המשפט בלבד, ולא מהצדדים או מבאי כוחם. במידת הצורך יפנה המומחה לבית המשפט בבקשה לקבלת הוראות. את חוות הדעת ישלח המומחה לבית המשפט ולבאי כוח הצדדים.

ב"כ בעלי הדין יעבירו למומחה טרם הבדיקה את שכרו עפ"י חשבונית שתומצא להם ע"י המומחה וכן את כל החומר הרפואי שהדין מתיר העברתו, לרבות חוות דעת רפואיות, עד ולא יאוחר מיום 01.09.21.

העתק כל פניה אל המומחה יועבר במישרין לצד שכנגד.

  1. על המומחה לציין בחוות דעתו מה היו המסמכים אשר עמדו בפניו בטרם מתן חוות-דעתו. המומחה מתבקש להגיש את חוות דעתו לא יאוחר מיום 01.12.21.
  2. המומחה יבדוק את התובע וייקבע ממצאים לגבי המצב הרפואי לרבות בסוגיות הבאות:
  3. האם התובע סובל מנכות צמיתה? אם כן – מה שיעורה ומהן הסיבות לנכות?
  4. האם קיימות נכויות זמניות? אם כן, לאיזו תקופה?
  5. האם קיימות מגבלות תפקודיות? אילו ומה השפעתן?
  6. האם צפוי שיפור או החמרה במצב בעתיד?
  7. מה הטיפולים הרפואיים והתרופתיים הצפויים בעתיד? לרבות סוגי הטיפולים

ועלותם. והאם הם ניתנים במסגרת חוק הבריאות וקופות החולים?

  1. האם נשלל כושר העבודה של התובע/ת באופן חלקי או מלא, עקב האירוע/ים, ולמשך כמה זמן?
  2. הצדדים רשאים להפנות למומחה שאלות הבהרה בתוך 14 יום מיום קבלת חוות דעתו של המומחה לאחר אישור השאלות על ידי בית המשפט, והמומחה מתבקש להשיב בתוך 14 יום נוספים.
  3. הנני מעמיד את שכר טרחת המומחה ע"ס 6,000 ₪ + מע"מ.

כיוון שהנתבעת שילמה את תגמולי הביטוח במשך שנים ולאור מצבו הסציואקונומי של התובע, סבורני שבמימון הביניים של הוצאות המומחים בשלב זה ועד להחלטה אחרת תשא הנתבעת.

המומחה מתבקש לעדכן את הצדדים בפרטי חשבון הבנק ולהמציא את המסמכים הנדרשים לביצוע התשלום. הצדדים יעבירו את התשלום, תוך ציון מס' התיק הנדון ושם הצד המשלם.

  1. הצדדים יגיבו על קביעות המומחים לא יאוחר מיום 20.12.21 ויציינו עמדתם בשאלה האם ניתן להורות על סיכומים או שיש הכרח לקבוע התיק להוכחות.

מצ"ב טופס 6 שבתוספת הראשונה לתקנות סדר הדין האזרחי, תשע"ט-2018

הצהרת מומחה מטעם בית המשפט

אני החתום מטה:

שם: מס' זהות:

עיסוק: ההליך:

שם השופט:

מצהיר/ה בזה בכתב כדלקמן:

1. יש / אין לי (*מחק את המיותר) או לשותף שלי קרבה משפחתית לשופט שמינה אותי או למי מבעלי הדין או למי מבאי כוחם, ויש / אין לי קרבה משפחתית לשופט אחר המכהן בבית המשפט שבו יתנהל התיק אליו אמונה; אם יש, נא לפרט:

2. יש / אין לי (*מחק את המיותר), לקרוב משפחתי או לשותף שלי, קשר אישי, כספי או מקצועי עם השופט שמינה אותי או עם אחד מבעלי הדין או עם באי כוחם; אם יש, נא לפרט:

3. יש / אין לי (*מחק את המיותר), לקרוב משפחתי או לשותף שלי, עניין כספי או אישי אחר (למעט שכר טרחתי) בהליך או בתוצאותיו; אם יש, נא לפרט: ;

4. נתתי / לא נתתי (*מחק את המיותר) חוות דעת או שירות אחר לאחד מבעלי הדין או לבאי כוחם בשנתיים שקדמו למועד המינוי; אם ניתנו חוות דעת, נא לפרט: ;

5. יש / אין לי (*מחק את המיותר) זיקה אחרת העלולה להעמידני במצב של חשש לניגוד עניינים בין מילוי תפקידי ובין עניין אישי או תפקיד אחר שלי; אם יש, נא לפרט: ;

6. יש / אין לי (*מחק את המיותר) קרובי משפחה המכהנים כשופטים; אם יש, נא לפרט: .

הדברים האמורים בהצהרה זו נכונים לגביי, ולגבי קרובי משפחתי ושותפי – הם נכונים למיטב ידיעתי.

___________________

חתימת המצהיר

התיק ייקבע לתז"פ הכנת הצעה ליום 06.02.22.

המזכירות תמציא החלטה זו לצדדים ולמומחים בהקדם

ניתנה היום, י"ב תמוז תשפ"א, 22 יוני 2021, בהעדר הצדדים.

החלטות נוספות בתיק
תאריך כותרת שופט צפייה
21/12/2020 החלטה על בקשה של תובע 1 תגובה מטעם התובע מנחם (מריו) קליין צפייה
28/12/2020 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
28/12/2020 החלטה על בקשה של תובע 1 תשובה מטעם התובע מנחם (מריו) קליין צפייה
03/01/2021 הוראה לבא כוח תובעים להגיש תיקון כתב תביעה מנחם (מריו) קליין צפייה
05/01/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 תיקון תביעה מנחם (מריו) קליין צפייה
12/01/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
13/01/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 תשובה מטעם התובע מנחם (מריו) קליין צפייה
20/01/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 הודעה מטעם התובע מנחם (מריו) קליין צפייה
22/01/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
22/02/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 כתב תביעה מתוקן מנחם (מריו) קליין צפייה
18/04/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 דיווח לבית המשפט בדבר הדיון המקדמי מנחם (מריו) קליין צפייה
20/04/2021 החלטה על בקשה של נתבע 1 תגובה מטעם הנתבעת מנחם (מריו) קליין צפייה
22/06/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
22/06/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 בקשה לתיקון פרוטוקול מנחם (מריו) קליין צפייה
24/06/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 בקשה מטעם התובע מנחם (מריו) קליין צפייה
02/07/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
14/07/2021 החלטה על בקשה של מבקש 1 הצהרת מומחה מנחם (מריו) קליין צפייה
14/09/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 הזמנת עדים מנחם (מריו) קליין צפייה
04/10/2021 החלטה על בקשה של נתבע 1 בקשה מנחם (מריו) קליין צפייה
07/10/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 בקשה להזמנת עדים מנחם (מריו) קליין צפייה
08/11/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
09/11/2021 החלטה על בקשה של נתבע 1 הודעה בהתאם להחלטת בית המשפט מנחם (מריו) קליין צפייה
11/11/2021 החלטה שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
10/01/2022 פסק דין שניתנה ע"י מנחם (מריו) קליין מנחם (מריו) קליין צפייה
צדדים בהליך
תפקיד שם בא כוח
תובע 1 פלוני שמואל שיף
נתבע 1 הראל חברה לביטוח בע"מ נמרוד ברקוביץ
מבקש 1 לאוניד מזור