27 נובמבר 2018

לפני:

כב' השופט יגאל גלם, סגן נשיא

החלטה

1. המומחית ד"ר קרין ציקל שלום, מתבקשת להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:

א. לטענת התובע הוא אינו סובל מסוכרת, אין ממצאים המעידים על השמנת יתר, אין בדיקות המעידות על יתר לחץ דם, תסמונת דום נשימה ויתר שומנים בדם התחיל רק בשנים אחרונות.

לאור כל האמור לעיל ולאור האמור בחוות הדעת של ד"ר קובץ' מיום 15.5.16, האם יש קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע לבין מחלת הסרטן? נא תשובתך המנומקת.

ב. האם הסרטן ממנו סובל התובע מתפתח וגדל 20 שנה ממועד החשיפה הראשונה לאסבסט (את מופנית לעמוד 5 בחוות דעתך לעניין מחקר מעקף שבוצע בצרפת) ולכן התובע לא חלה במחלה בגיל 68 אלא שנים רבות לפני כן? האם תשובתך משנה לעניין הקשר הסיבתי בין תנאי עבודתו של התובע למחלת הסרטן?

ג. בשים לב למשך חשיפת התובע לאסבסט לצורת החשיפה ללא אמצעי מיגון, כיצד קבעת שהחשיפה אינה מספיקה כדי לחלות בסרטן המעי הגס?

ד. בשים לב לתנאי עבודתו של התובע (חשיפה לאסבסט במשך שנים רבות יום יום) הכל כאמור בהחלטת בית הדין מיום 27.3.18, האם השפעת האסבסט על מחלת התובע הינה ממשית ולא זניחה?

ה. האם מחלת המעי הגס יכולה להיגרם כתוצאה מכניסת סיבי אסבסט למערכת העיכול, קרי למעי הגס, לרקטום ולקיבה מבלי שתפגע רקמת הריאה? נא תשובתך המנומקת.

ו. בעמוד 3 לחוות דעתך, כתבת שאת מסכימה שאסבסט מוכר על ידי חוקרי IARC כגורם לסרטן המעי הגס בבני אדם. היות ולא ציינת בחוות דעתך מהי רמת החשיפה של התובע לאסבסט, ריכוז החשיפה או כמות החשיפה והדרך בה נחשף כתוצאה מתנאי עבודתו, מדוע קבעת שהשפעה של העבודה פחותה מ- 50%? האם בשים לב לכל האמור לעיל תשובתך משתנה?

ז. בחוות דעתך קבעת, שהיות ואין ממצא ריאתי אצל התובע, שיכול להעיד על חשיפה ברמה גבוהה לאסבסט ולכן יש לשלול קשר סיבתי רפואי בין תנאי עבודתו של התובע לבין סרטן המעי הגס ממנו הוא סובל. יוצא מכך, שלשיטתך אסבסט לא יכול לגרום לסרטן המעי הגס ללא ממצאים בריאה. מצ"ב מאמרים שהגיש התובע ואשר לטענתו מוכיחים שיש קשר סיבתי בין חשיפה לאסבסט בסרטן המעי הגס גם ללא ממצאים בריאה. נא עיונך במאמרים ובחינה מחדש של החלטתך לעניין הקשר הסיבתי בין החשיפה לאסבסט אליו היה חשוף התובע בעבודתו לבין סרטן המעי הגס? נא החלטתך המנומקת והמפורטת.

2. מזכירות בית הדין תמציא למומחית את כל תיקו הרפואי של התובע, לרבות חוות הדעת הרפואית שניתנה מטעמה וכן את המאמרים שצורפו לבקשת התובע מיום 31.10.18.

3. המומחית מתבקשת להעביר לבית הדין את תשובותיה לשאלות ההבהרה, בתוך 30 יום מהיום.

4. שכרה של המומחית ישולם מקופת בית הדין, בהתאם לתהליך המקובל בתיקים אלה.

5. התיק יובא לעיוני ביום 31.12.18.

ניתנה היום, י"ט כסלו תשע"ט, (27 נובמבר 2018), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.