10 אוקטובר 2019

בפני: כב' השופטת אילת שומרוני-ברנשטיין

החלטה

1. בתיק זה התקבלה ביום 30.7.2019 חוות דעתו של המומחה מטעם בית הדין, פרופ' יוסף שנקר ובהמשך ניתנה על ידנו החלטה המורה על הפניית שאלות הבהרה למומחה.
2. המומחה מתבקש להשיב על השאלות הבאות:
   1. בעמ' 3 לחוות דעתך, חלק "תולדות רפואיות" תיעוד רפואי מ-13.11.2017 רשמת "לא אובחן רקע המסביר את הכאבים. היולדת סבורה שהכאב נובע מהתכווצויות של הרחם".

מדוע התעלמת מקביעה רפואית ברורה המתועדת במסמך הרפואי כי היולדת עברה בדיקות US במכון בית החולים בהם נצפתה התכווצות שריר הרחם בקיר השמאלי של הרחם וקבעת כי מדובר בתחושות הקשורות ביולדת עצמה ובמה שהיא סבורה.

• 1. בתיעוד רפואי מיום 2.2.2018 צוין כי התובעת פנתה לבית החולים עקב צירים בעצמה VAS 10, אושפזה בבית חולים בני מיום 2.2.2018 עד ליום 4.2.2018 עקב צירים מוקדמים וטופלה בנר אנדומיד.

בחוות דעתך לא התייחסת למסמך זה.

האם יש בתיעוד הרפואי הנ"ל כדי לשנות מתוצאות חוות דעתך?

• 1. בעמ' 4 לחוות דעתך חלק "דיון" ציינת כי "צירי לידה מדומים..., הם בלתי סדירים, פרקי הזמן ביניהם נשארים ארוכים..." ובתיעוד רפואי מיום 26.2.2018 עמ' 3 לחוות דעתך קבעת "במוניטור ניתן לאבחון התכווצויות רחם בלתי סדירות, מרוחקות, המתאימות להתכווצויות רחם מדומות".

עם זאת, התיעוד הרפואי מיום 26.6.2019 מעלה כי ד"ר מרלן גנטוס ציינה "3 צירים נצפו במקטע של 10 דקות" והתובעת שוחררה עם המלצה למנוחה.

נא הסבר את השוני בין קביעתך לבין הרשום בתיעוד הרפואי שהצירים לא היו מרוחקים בזמן אלא קרובים.

• 1. בחוות דעתך קבעת כי "הנתונים שצוינו מהווים גורם של חרדה להורים העתידיים ובייחוד לאשה הנושאת את העובר. אחת מהתופעות הקליניות במצבי חרדה היא תלונה של צירים מדומים אצל היולדת הנבדלים מצירי הלידה המוקדמים המובילים לתהליך הלידה הפעיל".
     1. האם קביעתך הנ"ל הנה באופן כללי או מתייחסת למקרה הספציפי?
     2. האם ניתן להבין מדבריך כי מצבי חרדה במיוחד ליולדת עם הנתונים שצוינו אין בהם בשום צורה שהיא להשפיע על תקינות ההיריון ובמצבים מסוימים להוביל להתכווצויות ולידה מוקדמות?
  2. בעמ' 5 לחוות דעתך ציינת "במקרה הנדון בהריונה של גב' מנאר התלונות בעיקר בשבועות האחרונים של הריון התבטאו בצירים מדומים, אשר היוו סיבה לפניה חוזרת לבית חולים". לאור קביעתך, נא הבהר מה ההבדל בין מצבה של התובעת בתקופה שלפני 28.2.2018 לבין מצבה שלאחר מכן?

1. המומחה ישיב על השאלות, במידת האפשר, תוך30 יום.
2. שכרו של המומחה ישולם מתקציב המדינה באמצעות קופת בית הדין, כמקובל.
3. לעיוני ביום 11.11.2019.

ניתנה היום, י"א תשרי תש"פ, (10 אוקטובר 2019), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.