ת"צ - 38431-01-14

לפני:

כב' הנשיא אלכס קוגן

החלטה

(בבקשה לאישור הסדר פשרה עם קופת חולים כללית)

1. לפני בקשתו של מר חיים פינץ (להלן: "המבקש") ושל שירותי בריאות כללית (להלן: "המשיבה 2" או "כללית" ) לאישור הסדר פשרה במסגרת בקשה לאישור תובענה ייצוגית, בהתאם לסעיפים 19-18 לחוק תובענות ייצוגיות, התשס"ו- 2006 (להלן: "חוק תובענות ייצוגיות") (להלן: "הבקשה לאישור הסדר פשרה").
2. הבקשה לאישור הסדר פשרה הוגשה במסגרת בקשה לאישור תובענה ייצוגית שהוגשה על ידי המבקש והמבקשות 1 ו-2, גב' שקד שחם וגב' רות שמואל (להלן: "המבקשות") נגד המשיבה, שירותי בריאות כללית, ונגד מכבי שירותי בריאות (להלן: "המשיבה 2" או "מכבי").
3. עילת התביעה היא – אי תשלום סכומי הפרשי הצמדה וריבית על החזרים כספיים שהושבו בגין גביית יתר החל ממועד החיוב ועד ליום השבתם.
4. חברי הקבוצה הוגדרו ככלל צרכני המשיבה 1 והמשיבה 2, אשר חויבו בסכום נוסף על הסכומים שהמשיבות היו רשאיות לגבות, בין בניגוד לדין ובין בניגוד לתוכנית הגביה המאושרות ע"י ועדת הכספים, והכספים הושבו לידם בגובה הקרן בלבד וללא ריבית והצמדה מיום התשלום וזאת במשך 7 השנים שקדמו ליום 18.1.2014 ועד למתן החלטה בבקשה לאישור. בנוסף, התבקשה תת קבוצה והיא צרכני המשיבות שחויבו באמצעות הוראת קבע בחשבון הבנק או בכרטיס האשראי ושהיו זכאים להחזר כספים בעקבות פניה החל מיום 1/1/13.
5. ביום 20/1/14 הגיש המבקש, יחד עם המבקשות, את בקשתם המקורית לאישור תביעתם כתובענה ייצוגית, וביום 29/1/15 ביקשו לתקן את בקשתם לאישור תביעתם כתובענה ייצוגית, תוך מיקוד של חברי הקבוצה בשמה מבוקשת הבקשה לאישור, כמפורט לעיל.
6. ביום 14.11.2019 הוגשה עמדה מטעם משרד הבריאות כרגולטור.
7. ביום 24.2.2020 הגישו המבקשות והמשיבה 1, מכבי שירותי בריאות, בקשה לאישור הסדר פשרה במסגרת הבקשה לאישור תביעה ייצוגית. ביום 5.3.2020 נתנה החלטה בבקשת המבקשות ומכבי בדבר פרסום בקשתם להסדר פשרה ועל מסירה אישית של בקשתם ליועץ המשפטי לממשלה ולמנהל בתי המשפט, בהתאם לסעיפים 18(ג) ו- 25 לחוק תובענות ייצוגיות.
8. ביום 19.3.2020 הגיש המבקש והמשיבה 2, שירותי בריאות כללית, את הבקשה לאישור הסדר פשרה המונחת לפני, במסגרת הבקשה לאישור תביעה ייצוגית, וכן תצהירים מטעם באי כוח הצדדים כנדרש בסעיף 18(ב) לחוק תובענות ייצוגיות.
9. ואלו הם עיקרי הסדר הפשרה עם הכללית:
   1. חברי הקבוצה הוגדרו ככלל חברי כללית.^[1]
   2. השאלות המהותיות של עובדה או משפט המשותפות לכלל חברי הקבוצה הן, האם סכומים שכללית מעמידה לרשות חבריה צריכים לשאת הפרשי הצמדה ו/או ריבית ו/או "הוצאות צרכן" מכוח הוראות סעיף 13ד1 לחוק הגנת הצרכן, ואם כן – באיזה שיעור ואילו תנאים.^[2]
   3. מיום מתן תוקף של פסק דין חלוט להסדר הפשרה - חבר הקבוצה שכללית תעמיד לרשותו סכום שהיה זכאי לקבל ממנה, בחלוף למעלה מ-60 יום מהמועד שבו היה זכאי לקבלו ממנה (כשמדובר בסכום שנגבה מהחבר בטעות ו/או שלא כדין, הכוונה למועד גביית הסכום; כשמדובר בסכום שהחבר ביקש מכללית לשלם לו/להחזיר לו, הכוונה למועד שבו החבר הגיש לכללית את אחרון המידע או המסמכים הדרושים לטיפול מלא בבקשתו לקבלת תשלום/החזר), יקבל מכללית הפרשי הצמדה ו/או ריבית, ובתנאי שאלו יסתכמו ב-5 ₪ לפחות (הסכום של 5 ₪ יתעדכן ב-1 בינואר של כל שנה קלדנרית, כך שיהיה צמוד לכלל השינויים במדד המחירים לצרכן לעומת מדד חודש נובמבר 2019, שהיה המדד הידוע ביום 1.1.2020), ובהתאם לכללים המפורטים להלן:^[3]
      1. במהלך החודש הראשון של כל רבעון קלנדרי כללית תערוך בדיקה על מנת לזהות אילו מבין הסכומים שהועמדו לרשות החברים ברבעון שקדם לו עונים לדרישות הנ"ל. לכל סכום כזה יחושב ערך ההצמדה שהחבר יהיה זכאי לקבל, לפי הפירוט שבהסדר הפשרה.^[4]
      2. במקרה שהסכום הועמד לרשות החבר בחלוף 12 חודשים או יותר מהמועד שבו החבר היה זכאי שכללית תעמיד לרשותו את הסכום, החבר יהיה זכאי לקבל בנוסף גם ריבית בשיעור של 1% לשנה בעד החודש ה-13 ועד למועד חישוב ערך ההצמדה.^[5]

• • 1. לאחר שיאושר הסדר הפשרה בפסק דין חלוט, יקים מעשה בית דין לגבי חברי הקבוצה ביחס לשאלת זכאותם לקבל הפרשי הצמדה ו/או ריבית בגין סכומים שכללית תעמיד לרשותם מהיום שבו פסק הדין ייעשה חלוט. הסדר הפשרה לא ימנע מחברי הקבוצה להגיש נגד כללית תביעה אישית לקבלת הפרשי הצמדה ו/או ריבית בקשר עם סכום כלשהו שכללית העמידה או תעמיד לרשותו לפני היום שבו הפך פסק הדין המאשר את הסדר הפשרה לחלוט (בכפוף לזכותה של כללית להעלות טענת התיישנות).^[6]
    2. התחייבויותיה של כללית על-פי הסדר הפשרה הינן לתקופה של שבע שנים מיום אישורו בפסק דין חלוט על ידי בית הדין, אולם היא תהיה רשאית להמשיך לקיימן גם לאחר תקופה זו. במידה שכללית תפסיק לקיים את התחייבויותיה על-פי הסכם זה, הרי שמאותו מועד ואילך ניתן יהיה להגיש נגדה תביעה חדשה באותה עילה, שתתיחס לתקופה שמאותו מועד ואילך, מבלי שתעמוד לה טענת מעשה בית דין.^[7]
    3. הודעה על הגשת הבקשה לאישור הסדר פשרה תפורסם על חשבון כללית בשני עיתונים יומיים, בתוך 14 יום מיום אישור נוסח ההודעה על ידי בית הדין.^[8]
    4. כללית תשלח ליועץ המשפטי לממשלה, לממונה על הגנת הצרכן ולמנהל בתי המשפט העתק מההודעה על הגשת הבקשה לאישור הסדר הפשרה, הבקשה לאישור, כתב התביעה, תגובות כללית ומכבי ותשובת המבקש.^[9]
    5. אם מספר הפורשים מן הקבוצה יעלה על 25 איש, תהא כללית רשאית להודיע על ביטול הסדר הפשרה, וזאת תוך 21 ימים מהמועד שבו התקבלה אצלה הודעת בא-כוח המבקש הכוללת את פרטי הפורים מהקבוצה.^[10]
    6. במסגרת הסדר הפשרה, הסכימו הצדדים כי אין צורך במינוי בודק, שכן אין בהסדר הפשרה היבטים מיוחדים המצריכים מומחיות ספציפית לשם בדיקתו.^[11]
    7. בית הדין יקבע את גובה הגמול המיוחד ושכר הטרחה שיפסק לבקש ולבא כוחו, לאחר שיאפשר לצדדים לטעון בעניין בשלב הרלוונטי.^[12]

1. לאחר שעיינתי בכתבי בית הדין, בקשת הצדדים לאישור הסדר הפשרה, בתצהירים שהוגשו מטעם הצדדים ובאי כוחם, ובכל המסמכים השונים שנמצאים בתיק, אני קובע כדלקמן:
2. לא מצאתי טעם לדחות את הבקשה לאישור הסדר פשרה על הסף. בקשת הצדדים לאישור הסדר הפשרה מפרטת את העניינים הקבועים בסעיף 12 לתקנות תובענות ייצוגיות, תש"ע- 2010. כמו כן, הסדר הפשרה מפורט לפרטי פרטים, מפורש וברור.
3. בהתאם לסעיפים 18(ג) ו- 25 לחוק תובענות ייצוגיות, מצאתי להורות כדלקמן:
   1. אני מורה על פרסום הודעה ראשונה בדבר הגשת הבקשה לאישור הסדר פשרה, ב- 2 עיתונים יומיים, על ידי כללית ובמימונה, כמוסכם על הצדדים. הפרסומים יהיו בשפה העברית, הרוסית והערבית.

• 1. בהתאם להוראות סעיף 25(ד) לחוק תובענות ייצוגיות, הצדדים יגישו לבית הדין, תוך 7 ימים מהיום, את נוסח ההודעה לפרסום, טרם פירסומה.
  2. בהקשר זה, תשומת ליבם של הצדדים, לקבוע בסעיף 25 לחוק תובענות ייצוגיות, ביחס לנוסח ההודעה והפרטים אשר להיכלל בה.
  3. ההודעה הראשונה, תפורסם ב- 2 עיתונים יומיים כאמור לעיל, תוך 14 ימים מיום אישור נוסח ההודעה על ידי בית הדין.
  4. הצדדים ימציאו במסירה אישית, תוך 7 ימים מהיום, ליועץ המשפטי לממשלה ולמנהל בתי המשפט העתק מ: הבקשה לאישור הסדר פשרה על נספחיה; הסדר הפשרה; בקשת אישור התובענה כייצוגית; כתב התביעה; תגובות כללית ומכבי; תשובת המבקש; החלטה זו.
  5. הצדדים יגישו לבית הדין, תוך 21 ימים, העתקי הפרסומים לציבור ואישור המסירה שבוצעו כאמור לעיל.
  6. אם תהיינה התנגדויות וככל שתהיינה, ב"כ הצדדים יגיבו עליהן תוך 15 ימים מהיום האחרון שנקבע להגשתן.
  7. כמוסכם על הצדדים, אם מספר הפורשים מן הקבוצה יעלה על 25 איש, תהא כללית רשאית להודיע על ביטול הסדר הפשרה.
  8. בהתאם לסעיפים 23- 22 לחוק תובענות ייצוגיות ולהסכמת הצדדים בעניין זה, עניין תשלום גמול מיוחד לתובע המייצג ותשלום שכר טרחה לב"כ התובע המייצג נתון לשיקול דעתו של בית הדין.
  9. דומה כי נוכח התקופה הקשה בה מצויים אנו בשל נגיף הקורונה מן הראוי לאפשר תקופה הרבה יותר ארוכה לצורך הגשת התנגדויות כולל עמדת היועמ"ש.

בנסיבות אלו , ככל שהצדדים יסברו שיהא זה נכון יותר להמתין עם הפרסום לציבור יודיעו על כך בהקדם לביה"ד.

1. התיק יובא לעיוני לצורך מעקב אחר נוסח הודעת הפרסום ביום 23.4.20.

ניתנה היום, כ"ז אדר תש"פ, 23 מרץ 2020, בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.

1. סעיף 8 לבקשה להסדר פשרה. ↑

2. סעיף 1 לבקשה להסדר פשרה. ↑

3. סעיף 10 לבקשה להסדר פשרה. ↑

4. סעיף 10.1 לבקשה להסדר פשרה. ↑

5. סעיף 10.2 לבקשה להסדר פשרה. ↑

6. סעיף 11 לבקשה להסדר פשרה. ↑

7. סעיף 15 לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑

8. סעיף (א) לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑

9. סעיף (ב) לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑

10. סעיף 12 לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑

11. סעיפים 18-16 לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑

12. סעיף 13 לבקשה לאישור הסדר פשרה. ↑