1. מינוי מומחה רפואי

ד"ר ייבגני לייקין מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן - המומחה), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובע, וזאת תוך 30 ימים ממועד קבלת החלטה זו.

2. צד המבקש להתנגד למינוי המומחה שלעיל בתיק זה, יעשה כן בהודעה מנומקת בתוך 7 ימים.

3. אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.

4. מובהר, כי הצדדים אינם רשאים לפנות למומחה באופן ישיר, אלא אך ורק באמצעות בית הדין.

5. מסמכים רפואיים ואחרים

להחלטה זו מצורפים מסמכים כמפורט להלן:

א. כרטיסיו הרפואיים של התובע: תיק תעסוקתי משירותי בריאות כללית (ידני); תיקים רפואיים שהתקבלו מקופת חולים לאומית.

ב. חוות דעת דר' גושן ודר' אליהו טל מיום 23/12/2004; חוות דעת דר' גושן מיום 5/1/2005.

ג. חוות דעת המהנדס ראובן זקס מיום 30.12.04.

ד. תוצאות מיפוי סיכונים גהותיים פוטנציאליים במפעל פרוטארום מהמכון לבריאות העובד ולשיקומו.

6. לתשומת לב המומחה: הכלל בבית הדין לעבודה הוא שאין בודקים את התובע, אלא אם המומחה מבקש לעשות כן באופן חריג. 

7. העובדות

א. התובע יליד מאי 1957.

ב. התובע עבד במפעל תעשיות אלקטרוכימיות (1952) בע"מ (פרוטרום) מ- 6/1978 ועד 2004 בתפקידים הבאים:

התובע עבד מ- 6/1978 ועד שנת 1997 כמפעיל ואחראי במתכן ה- PVC ומשנת 1998 ועד שנת 2004 כאחראי משמרת במתקן המונומר.

ג. התובע עבד 6 ימים בשבוע במשמרות (משמרת בוקר מ- 07:00 – 15:30, משמרת צהריים 15:30 – 23:30, משמרת לילה 23:30 – 07:00) ולעיתים גם בשעות נוספות.

ד. בעבודתו במתקני ה- PVC והמונומר נחשף התובע לחומרים הבאים:

VINYL CHLORIDE, ETHYLENE, SODIUM HYDROXIDE

AMMONIUM HYDROXIDE, EDC, VCM, HYDROGEN, CHLORINE, , 1,2 – DICHLOROETYANE, CARBON BLACK, SULFAR DIOXIDE, CHLORIDE.

2 BUTOXYETHANOL, PETROLEUM ETHER,

וכן ל - הקסכלורובנזן, טולואן, קסילן, טריכולורו-אתילן, פרכלורו-אתילן.

ה. הגם שהחומרים המאוזכרים בסעיף ד' לעיל זורמים ככלל במערכת סגורה, התובע נחשף בתקופת עבודתו במתקן ה- PVC (משנת 1978 ועד 1997) לחומרים מדי יום באופן הבא:

התובע עסק מידי יום בערבוב חומרים במיכלי הכנה לריאקציה פתוחים מהם הוזרמו החומרים באמצעות משאבה לראקטורים שהיו במיכל סגור. פעולת המילוי ארכה כ- 5 שעות במהלכן נותרו מיכלי ההכנה פתוחים כל שלאוויר נפלטו כמויות עצומות של VCM. כמו-כן במהלך ייבוש ה- PVC הנוזלי ע"י אוויר חם עלו לאוויר אדים שהפכו לגרגירי אבק אותם נשם התובע.

בנוסף, התובע עסק מידי יום (עד שעה וחצי) בניקוי 10 מסננים גדולים יחד עם שלושה עובדים ע"י פירוק כל מסנן מברגיו, שליפת סל הנירוסטה שבתוך המסנן וניקויו בעזרת צינור מים.

כמו-כן מיד יום ארעו תקלות של סתימות בקו, כך שהיה צורך לפתוח את הסתימות ע"י שטיפתו בלחץ מים.

ו. הגם שהחומרים המאוזכרים בסעיף ד' לעיל זורמים ככלל במערכת סגורה, התובע נחשף בתקופת עבודתו במתקן המונומר (משנת 1998 עד שנת 2004) לחומרים מדי יום באופן הבא:

מדי יום התובע עסק כחצי שעה בניקוי 5-6 מסננים ע"י פירוק כל מסנן מברגיו, שליפת סל הנירוסטה שבתוך המסנן וניקויו בעזרת צינור מים.

כמו-כן בעת תקלות (שהיו נפוצות מאוד) נפתחו שסתומי הביטחון והוזרמה לאוויר בבת אחת מס' טונות של EDC המופק בעת התבקעות ה- VCM לאחר חימומו.

במתקן הופעל מאוורר שפיזר את החומרים הרעילים שנפלטו לאוויר, ובעיקר EDC.

ז. התובע לבש בעבודתו בגדי עבודה מכותנה וכפפות בד שהיו נרטבות והוחלפו בכפפות גומי בשנת 2000 לערך. עד שנת 1988 השתמש במסכות בד המכסות את הפה והאף בלבד. בשנת 1988 החל להשתמש במסכה עם פילטר פחם. רק בשנת 2002 הוחל בשימוש במסכה גדולה לכל הראש ובדומה למסכת אב"כ.

8. השאלות

א. מהו ליקויו/ מהם ליקויו של התובע?

המומחה מתבקש לשים ליבו לכך שהתובע טוען לליקויים הבאים: כבד שומני והפרעה בתפקודי כבד, גסרו, אובדן שיניים והרס חניכיים, הפרעות בשיווי משקל - ויטיליגו, רעד בגפיים העליונות, כאבי עצמות מפושטים. המומחה מתבקש להתייחס במסגרת תשובתו לליקויים אלו וכן לכל ליקוי נוסף העולה מן החומר הרפואי.

ב. האם ניתן לקבוע, בסבירות של מעל 50%, קיומו של קשר סיבתי בין עבודת התובע אשר תוארה לעיל לליקויים מהם הוא סובל?

גם החמרת מצב הליקוי עקב העבודה משמעה קיום קשר סיבתי בין השניים.

ג. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת הינה בחיוב, וקיים לדעתך קשר סיבתי בין העבודה לליקוי, הנך מתבקש להשיב לשאלה הבאה בדבר אופן קרות הליקוי, ביחס לכל ליקוי וליקוי, דהיינו:

האם בעיקרו של דבר ניתן לומר, כי ליקויו של התובע עקב עבודתו נגרם על דרך של פגיעות זעירות כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה גם כן לליקויו (כדוגמת טיפות מים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).

ד. ככל שהמומחה ישיב לשאלה הקודמת בחיוב, הוא מתבקש להשיב האם לעבודת התובע השפעה משמעותית על ליקויו של התובע וזאת ביחס לגורמים אחרים?

יצויין כי השפעה משמעותית על פי הפסיקה הינה בשיעור של 20% ומעלה.

9. כללי

א. שכרו של המומחה ישולם מתקציב המדינה באמצעות קופת בית הדין, כמקובל.

ב. התיק יובא לעיון עם קבלת חוות דעתו של המומחה, או בחלוף המועד למסירתה, לפי המוקדם.

ניתנה היום, ח' אייר תשע"ד, 08 מאי 2014, בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.