18 מאי 2020

בפני: כב' השופט נוהאד חסן

החלטה

1. המומחה, ד"ר מרק-אלן לוי אשר נתן חוות דעת ביום 15.9.19 מתבקש להשיב על השאלות כדלקמן:

א. נא אשר כי חלק מתופעות הלוואי הנגרמות בטיפול בסטרואידים הינן יתר לחץ דם וטכיקרדיה. באם תשובתך הינה שלילית נא נמק תשובתך.

ב. נא אשר כי עובר לאירוע אין בתיעוד הרפואי כל אזכור כי התובעת סבלה מטכיקרדיה. באם תשובתך חיובית, נא הסבר מדוע אין לקבוע כי קיים קשר סיבתי בין הטיפול אותו קיבלה לבין הופעת הטכיקרדיה.

ג. בחוות דעתך, שללת קשר סיבתי בין האירוע לתגובות מהן סובלת התובעת. נא הסבר האם ייתכן כי קיים קשר סיבתי בין הטיפול בסטרואידים לבין הטכיקרדיה?

ד. נא אשר כי טיפול בסטרואידים עלול לגרום לעלייה חדה של לחץ הדם? אם תשובתך הינה שלילית נא נמק תשובתך. באם תשובתך הינה חיובית, האם ייתכן כי לאור הטיפול הממושך בסטרואידים בשילוב העלייה החדה בלחץ הדם לאחר האירוע כפי שציינת בעמ' 6 בחוות דעתך, גרמו למצב שהתובעת החלה לסבול מיתר לחץ דם כרוני? באם תשובתך הינה שלילית נא נמק תשובתך.

ה. נא אשר כי טיפול ממושך בסטרואידים גורם לטכיקרדיה?

ו. נא אשר כי עובר לאירוע התובעת לא טופלה תרופתית בגין יתר לחץ דם.

ז. האם זה יהיה נכון לומר כי במשך תקופה ארוכה עובר לאירוע, אין בתיעוד הרפואי כל אזכור כי התובעת סבלה מיתר לחץ דם?

ח. אנא אשר כי לאחר האירוע החריג התובעת החלה לסבול מיתר לחץ דם כרוני ומטופלת תרופתית בגינו בניגוד למצבה עובר לאירוע? יצוין, כי בחוות דעתך ציינת "...לא מן הנמנע כי בעקבות עלייה חדה, הלחץ דם, נשאר גבוה והחולה מתחיל לסבול מיתר לחץ דם כרוני".

ט. בחוות דעתך בעמ' 8 ציינת "... לאחר שקיבלה טיפול רפואי מסיבי עם הורמונים (סטרואידים) אשר יכולים לגרום לתופעות לוואי" אני מפנה את תשומת ליבך לסיכום אשפוז מביה"ח רמב"ם מיום 4.1.18. האם יהיה נכון לומר כי לאור הממצאים בבדיקות הדימות, כי האירועים המתוארים בסיכום האשפוז הינם כתוצאה מיתר לחץ דם וטכיקרדיה? ככל שתשובתך הינה חיובית, האם יהיה נכון לקבוע תקופת אי כושר של 91 ימים? באם תשובתך שלילית נא נמק.

2. מזכירות בית הדין תמציא למומחה את כל תיקה הרפואי של התובעת, לרבות חוות הדעת הרפואית שניתנה מטעמו.

3. המומחה מתבקש להעביר לבית הדין את תשובתו לשאלת ההבהרה, בצירוף התקליטור, בתוך 30 יום מהיום.

4. שכרו של המומחה ישולם מקופת בית הדין, בהתאם לתהליך המקובל בתיקים אלה.

5. התיק יובא לעיוני ביום 30.6.20.

ניתנה היום, כ"ד אייר תש"פ, (18 מאי 2020), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.