טוען...

הוראה לנתבע 1 להגיש תצהיר המשיבה

קרן כהן10/01/2021

לפני: כב' השופטת קרן כהן

המבקשים:

1. נדב זיו

2. גיתית יעקובזון

3. עדנה זיו

4. יעל קובו

ע"י ב"כ עו"ד עמנואל סלומונוב ועו"ד עידו סלומונוב

-

המשיבה:

שירותי בריאות כללית

ע"י ב"כ עו"ד שאול ברגרזון ועו"ד יוני פולק

מתייצבות בהליך:

1. מדינת ישראל

ע"י ב"כ עו"ד לינוי רוזנר

2. המועצה הישראלית לצרכנות

ע"י ב"כ עו"ד פרופ' אלון קלמנט ועו"ד הדס הולצשטיין תמיר

החלטה

  1. לפניי בקשת היועץ המשפטי לממשלה למתן פרטים נוספים. בבקשה התבקש בית הדין להורות למשיבה – שירותי בריאות כללית, ליתן פרטים נוספים כדי שהיועמ"ש יוכל לגבש עמדתו בנוגע ליישום סעיף 18 להסכם הפשרה שאושר ביום 6.4.2016 ובנוגע להסכם הפשרה שהוגש לאישורו של בית הדין ביום 24.11.2020 .
  2. לאחר ששקלתי את הבקשה ותגובות הצדדים מצאתי כי יש להיעתר לבקשה, ואלה טעמיי בתמצית.
    1. ראשית, בית הדין הארצי החזיר את ההליך לבית דין זה על מנת לקבוע כיצד ליישם את סעיף 18 להסדר הפשרה שאושר על ידי המותב הקודם שדן בהליך ביום 6.4.2016. בית הדין הארצי ציין שיש לבחון, בין היתר, את העלויות הכרוכות באיתור חברי הקבוצה (או יורשיהם) שעניינם לא נבדק טרם קבלת ההחלטה על אופן יישום סעיף 18 להסכם. לפיכך, ישנה חשיבות לפירוט העלויות הכרוכות באיתור חברי הקבוצה שעניינם לא נבדק, שמרביתם נפטרו, כך שמדובר בעלויות של איתור יורשיהם.
    2. שנית, לאחר הדיון בבית הדין הארצי גיבשו המבקשים והמשיבה הסכם פשרה נוסף שבמסגרתו המשיבה תעניק הטבה כספית המוערכת בשווי של 15,000,000 ₪ בדרך של מתן טיפולי שיניים הכלולים בסל הבריאות לקשישים וניצולי שואה מעל גיל 75, באמצעות מתן פטור מלא מתשלום דמי השתתפות עצמית הנגבים במסגרת טיפולי שיניים שונים. במסגרת ההסכם נימקו הצדדים את הסיבה לייעוד הכספים לניצולי השואה החיים בכך שקיים קושי מהותי להחזיר את הכספים ליורשים של ניצולי השואה שנפטרו, בשל העלויות גבוהות המוערכות במיליוני שקלים לאיתורם ולבדיקת הזכאות המצריכה השקעת תשומות ושעות עבודה רבות לביצוע תחשיבי ההחזר, הליך הצפוי להימשך תקופה ארוכה.

בהמשך לדיון שהתקיים ביום 26.11.2020 הגישה המשיבה תצהיר של גב' רקפת לוי – ראש אגף חשבונאות ומימון בהנהלה הראשית של המשיבה בנוגע לעלויות של בדיקת הזכאות ובנוגע לעלויות של איתור היורשים. לאחר קבלת התצהיר הודיע היועמ"ש שמדובר בתצהיר כללי שחסרים בו נתונים רבים ולכן קיים קושי לגבש עמדה ללא קבלת פרטים נוספים. בנסיבות אלה, משאכן תצהיר המשיבה הוא כללי ביותר, נדרשים פרטים נוספים על מנת שיועמ"ש יוכל לגבש את עמדתו.

    1. שלישית, הפרטים שהתבקשו במסגרת הבקשה יסייעו אף לבית הדין לגבש את עמדתו בנוגע לדרך שבה יש ליישם את סעיף 18 להסכם הפשרה ובשאלה אם יש לאשר את הסכם הפשרה שהוגש ביום 24.11.2020.
    2. רביעית, הרצון לקדם את ההליך במהירות בשים לב למהותו אינו סיבה שלא לקבל פרטים מפורטים בנוגע לעלויות הכרוכות בבדיקת הזכאות ובאיתור היורשים. כמו כן, אציין כי בידי המשיבה מצויים נתונים בנוגע לעלויות של בדיקות הזכאות של ניצולי השואה שכבר נבדקו, עובדה שיכולה להקל עליה במתן הפרטים הנדרשים.
  1. בנסיבות אלה, על מנת שיהיו בפני בית הדין ובפני המתייצבות בהליך מלוא הפרטים הנוגעים לעלויות של בדיקת הזכאות ולעלויות של איתור היורשים, על המשיבה ליתן את הפרטים שפורטו בבקשה.
  2. אי לכך, המשיבה תבהיר במסגרת תצהיר ערוך כדין את הפרטים הבאים:

מהי העלות הכספית המוערכת של שעות העבודה המשוערות לבחינת הזכאות; כמה רופאים טיפלו בבחינת הזכאויות של הקבוצה שפוצתה וכמה שעות הקדישו לכך בממוצע ליום; האם קיים שוני בין הפעולות שיש לבצע בנוגע ל"סוגי" מבוטחים שאינם בין החיים (מבוטחים שהקשר עימם נותק בתקופה האחרונה מול מבוטחים שהקשר עמם נותק לפני שנים רבות) ואם יש לכך השלכה על התעריף; צירוף הצעות מחיר של גורמים מקצועיים המתמחים באיתור לצורך קבלת אומדן סביר; הערכה מקצועית של פרק הזמן הדרוש לאיתורו של כל יורש; פרק הזמן הממוצע שלקח למשיבה להשיב את הכספים ל-20% מהיורשים שפנו וכבר קיבלו את הפיצוי החל מרגע הפנייה ועד לסיום הטיפול בהעברת הכספים ליורשים.

התצהיר יוגש לבית הדין עד ליום 17.1.2021.

  1. היועמ"ש יגיש את עמדתו עד ליום 21.1.2021.
  2. התיק יובא לעיוני ביום 18.1.2021 וביום 22.1.2021.

ניתנה היום, כ"ו טבת תשפ"א, (10 ינואר 2021), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.

החלטות נוספות בתיק
תאריך כותרת שופט צפייה
10/10/2010 החלטה על בקשה של נתבע 1 כללית, לרבות הודעה בקשה - בהסכמה - להארכת מועד להגשת תגובה לבקשה לאישור תובענה ייצוגית (בהסכמה) 10/10/10 מיכל נעים דיבנר לא זמין
11/11/2010 החלטה על בקשה של נתבע 1 כללית, לרבות הודעה בקשה לעיכוב הליכים 11/11/10 מיכל נעים דיבנר לא זמין
18/11/2010 החלטה על בקשה של נתבע 1 כללית, לרבות הודעה בקשה לעיכוב הליכים 18/11/10 מיכל נעים דיבנר לא זמין
20/02/2011 הוראה לבא כוח תובעים להגיש אישור פקס' מיכל נעים דיבנר לא זמין
05/05/2011 החלטה על בקשה של בא כוח תובעים 1 כללית, לרבות הודעה תיקון בקשה לאישור תובענה ייצוגית 05/05/11 מיכל נעים דיבנר לא זמין
26/10/2014 הוראה לתובע 1 להגיש הודעת הצדדים לענין צירוף המועצ מיכל נעים דיבנר צפייה
06/01/2015 החלטה על בקשה של נתבע 1 מתן פסק דין בהסכמה/הסכם פשרה מיכל נעים דיבנר צפייה
13/12/2015 הוראה למבקש 1 להגיש הודעת הסכם פשרה מיכל נעים דיבנר צפייה
13/03/2016 החלטה על הודעה בשם הצדדים מיכל נעים דיבנר צפייה
06/04/2016 פסק דין שניתנה ע"י מיכל נעים דיבנר מיכל נעים דיבנר צפייה
29/07/2016 הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת הנתבעת מיכל נעים דיבנר צפייה
17/08/2016 החלטה על בקשה של תובע 1 תיקון טעות סופר בהחלטה או בפרוטוקול מיכל נעים דיבנר צפייה
21/09/2016 הוראה לבא כוח מבקשים להגיש דיווח מהממונה מיכל נעים דיבנר צפייה
08/12/2016 החלטה על בקשה למתן החלטה בבקשת המועצה מיום 25.5.16 מיכל נעים דיבנר צפייה
27/03/2017 הוראה למבקש 1 להגיש תגובת הממונה מיכל נעים דיבנר צפייה
21/06/2017 פסק דין שניתנה ע"י לאה גליקסמן לאה גליקסמן צפייה
01/02/2019 החלטה על בקשה של מבקש 1 מתן החלטה מיכל נעים דיבנר צפייה
12/02/2019 החלטה על בקשה של תובע 1 צו להמצאת מוצגים / מסמכים מיכל נעים דיבנר צפייה
21/07/2019 החלטה שניתנה ע"י מיכל נעים דיבנר מיכל נעים דיבנר צפייה
23/08/2020 החלטה שניתנה ע"י מיכל נעים דיבנר מיכל נעים דיבנר צפייה
26/08/2020 הוראה לבא כוח נתבעים להגיש עמדת הצדדים קרן כהן צפייה
30/09/2020 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
04/11/2020 החלטה על בקשה של נתבע 1 בקשה בהסכמה לדחייה קצרה של מועד הדיו קרן כהן צפייה
05/11/2020 החלטה על בקשה של תובע 1 הודעת עדכון ובקשה דחופה ביותר בהסכמה לדחייה קצרה של מועד הדיון קרן כהן צפייה
24/11/2020 החלטה על בקשה של נתבע 1 הודעה מוסכמת על הגעה להסדר מוסכם ובקשה למתן תוקף של פסק דין קרן כהן צפייה
25/11/2020 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
04/12/2020 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
05/01/2021 הוראה לתובע 1 להגיש תגובת הצדדים קרן כהן צפייה
07/01/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
10/01/2021 הוראה לנתבע 1 להגיש תצהיר המשיבה קרן כהן צפייה
14/01/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
18/01/2021 הוראה לאחר להגיש עמדת היועץ המשפטי לממשלה קרן כהן צפייה
19/01/2021 החלטה על בקשה של תובע 1 הודעה קרן כהן צפייה
20/01/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
25/01/2021 הוראה לתובע 1 להגיש תגובת הצדדים קרן כהן צפייה
27/01/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
28/01/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
28/01/2021 הוראה לנתבע 2 להגיש תגובת המועצה קרן כהן צפייה
31/01/2021 הוראה לנתבע 1 להגיש פירוט סכומי הזכאות מטעם קופ"ח קרן כהן צפייה
07/02/2021 הוראה לתובע 1 להגיש תצהיר נוסף מהתובע קרן כהן צפייה
07/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
07/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
07/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
14/02/2021 הוראה לתובע 1 להגיש תגובת המבקש קרן כהן צפייה
15/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
16/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
18/02/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
25/02/2021 הוראה לתובע 1 להגיש הודעת הצדדים קרן כהן צפייה
01/03/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
09/03/2021 הוראה לתובע 1 להגיש עיון לשופטת קרן כהן צפייה
05/10/2021 הוראה לנתבע 1 להגיש דיווחים מטעם הנתבעת קרן כהן צפייה
01/11/2021 הוראה לנתבע 1 להגיש דיווח נוסף מהצדדים קרן כהן צפייה
14/11/2021 הוראה לתובע 1 להגיש תגובת הצדדים קרן כהן צפייה
24/11/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
07/12/2021 הוראה לנתבע 2 להגיש תגובת המועצה קרן כהן צפייה
09/12/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
21/12/2021 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
11/05/2022 הוראה לתובע 1 להגיש הודעת הצדדים קרן כהן צפייה
18/05/2022 הוראה לנתבע 1 להגיש הודעה / תגובה מטעם הצדדים קרן כהן צפייה
02/06/2022 הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת שירותי בריאות קרן כהן צפייה
13/06/2022 הוראה לאחר להגיש עמדת היועמ"ש קרן כהן צפייה
16/06/2022 הוראה לתובע 1 להגיש תגובת הצדדים קרן כהן צפייה
04/07/2022 הוראה לנתבע 2 להגיש תגובת המועצה לצרכנות קרן כהן צפייה
05/07/2022 הוראה לנתבע 1 להגיש תגובת שירותי בריאות כללית קרן כהן צפייה
05/07/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
17/07/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
19/07/2022 החלטה על בקשה של נתבע 2 פניה למזכירות - הסדרת גישה לעיון וביצוע פעולות בתיק קרן כהן צפייה
20/07/2022 הוראה למבקש 1 להגיש תגובת היועמ"ש קרן כהן צפייה
31/07/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
31/07/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
04/08/2022 החלטה על בקשה של מבקש 1 בקשה להארכת מועד קרן כהן צפייה
15/09/2022 החלטה על בקשה של מבקש 1 בקשה להארכת מועד קרן כהן צפייה
20/09/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
02/10/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
02/10/2022 הוראה לאחר להגיש עמדת היוע"המ קרן כהן צפייה
06/10/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
13/10/2022 החלטה שניתנה ע"י קרן כהן קרן כהן צפייה
19/10/2022 הוראה לתובע 1 להגיש עמדת הצדדים קרן כהן צפייה
08/11/2022 החלטה על בקשה של נתבע 1 בקשה להארכת מועד להגשת תגובת המשיבה לעמדת היועמ"ש קרן כהן צפייה
20/11/2022 הוראה לנתבע 1 להגיש דיווח מטעם המשיבה קרן כהן צפייה