1. לפנינו תובענה מטעם התובעים להכיר בקשר הסיבתי בין תנאי עבודתו וסביבת עבודתו של המנוח, ד"ר שאול דז'אלובסקי (ז"ל), לבין מחלת המזותליומה בה לקה הן בעילה של מיקרוטראומה והן בעילה של מחלת מקצוע כ"פגיעה בעבודה" כמשמעותה בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], תשנ"ה 1995.
2. המל"ל דחה את תביעת התובעים לתשלום קצבת תלויים במכתבו מיום 24.9.2008.

 להלן העובדות המוסכמות:

1. המנוח נולד בישראל ביום 10.2.1954.
2. המנוח, תושב כמון, עבד משנת 1993 עד שנת 2007 כרופא משפחה מטעם קופת חולים מכבי במרפאה ברח' ש"י עגנון 38 נהריה שבסוף שנת 04-05 הועתקה לרח' ש"י עגנון 36, נהריה.
3. המרחק שבין המרפאה שהייתה בש"י עגנון 38 למרפאה ש"י עגנון 36 הוא שלושה צעדים. כמו כן, המרחק בין החניה למרפאה אף הוא שלושה צעדים.
4. המנוח עבד 6 ימים בשבוע כ-10 שעות ביום במרפאה ובנוסף לכך בהפסקה שהיתה לו שערכה כשעתיים לעיתים נשאר במרפאה ולעיתים יצא לביקורי בית בנהריה עם רכבו.
5. במהלך השנים בעת עבודתו של המנוח במרפאה בש"י עגנון 38 עד שנת 2005 חנה רכבו של המנוח בחניה שגגה היה מחופה בפלטות אסבסט. הגג היה עם חתיכות אסבסט, והפלטות לא היו שלמות. הפלטות נשברו מבלאי. הכל התפורר. ליד החניה היתה גדר עם רשת. ליד הגדר של הרשת היו הרבה חתיכות קטנות שבורות של האסבסט. כמו כן, במרחק של שלושה צעדים מהחניה ו/או מהמרפאה קיים מחסן עם קירות אסבסט וגם קיר זה היה מתפורר. על קיר המחסן היו חתיכות אסבסט.
6. בשנת 2005 הוחלף הגג של החניה לגג מתכת.
7. החל משנת 2005 לאחר שהמנוח עבר למרפאה ברח' ש"י עגנון 36 חנה רכבו ברחוב בחוץ אבל בסמוך לש"י עגנון 38 ולמחסן שתואר לעיל.
8. המנוח עבד במרפאה כאשר חלונותיה (בחדרו ובחדר ההמתנה) פתוחים וכן גם מזגן פועל.
9. .המנוח סבל מיתר לחץ דם, אסטמה, סוכרת ומחלה פובליציסטית של הכליות בגינה עבר השתלת כליה 7 שנים לפני פטירתו.
10. בשנת 2007 התגלה אצל המנח גידול בבטן ובזמן אשפוזו בחודש 12/2007 לאחר ביופסיה אובחנה מחלת מזותליומתה.
11. המנוח נפטר ביום 29.1.2008.

מינוי מומחה רפואי:

1. פרופ' רחמים בן יוסף, אונקולוג, מתמנה בזה לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן: "המומחה"), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובעת, וזאת תוך 30 ימים ממתן החלטה זו.
2. צד המתנגד להחלטת בית הדין למנות את פרופ' בן יוסף, יודיע על כך בהודעה מנומקת תוך 7 ימים מיום שהומצאה לו החלטה זו.
3. אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.
4. השאלות:
   1. מהו ליקויו של המנוח?
   2. האם ניתן לקבוע שעבודתו של המנוח כמתואר לעיל בחלק העובדתי, גרמה לו ל"מחלת מקצוע" כמוגדר בסעיף 79 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה-1995 (מחלת מקצוע היא מחלה שנקבעה בתקנות על פי סמכות שר העבודה והרווחה שנקבעה בסעיף 85 לחוק). בחלק ב' לתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח מפני פגיעה בעבודה), התשי"ד-1954, פורטה מחלת המקצוע הנוגעת לענייננו.

ככל שקיימת אצל התובע מחלת מקצוע, מתבקש המומחה לפרט מהי המחלה מתוך המחלות המפורטות בתוספת לתקנות.

• 1. האם ניתן לקבוע, בסבירות של מעל ל-50% קיומו של קשר סיבתי בין עבודת המנוח לליקוי ממנו הוא סבל?

גם החמרת מצב הליקוי עקב העבודה משמעה קיום קשר סיבתי בין השנים.

• 1. ככל שהתשובה לשאלה הקודמת הינה בחיוב וקיים לדעת המומחה קשר סיבתי בין העבודה לליקוי, הוא מתבקש להשיב לשאלה הבאה בדבר אופן קרות הליקוי, דהיינו: -

האם בעיקרו של דבר ניתן לומר, כי ליקויו של המנוח עקב עבודתו נגרם על דרך של פגיעות זעירות, כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה גם כן לליקויו (כדוגמת טיפות המים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).

• 1. ככל שהמומחה ישיב לשאלה הקודמת בחיוב, הוא מתבקש להשיב לשאלה הבאה בדבר השפעת העבודה על הליקוי ביחס לגורמיו האחרים, דהיינו – האם לעבודת המנוח השפעה משמעותית על ליקוי של התובע?

(השפעה משמעותית על פי הפסיקה הינה בשיעור של 20% ומעלה).

1. מסמכים רפואיים:

להחלטה זו מצורפים מסמכים כמפורט להלן:

• 1. מסמכים שצורפו לכתבי בי-דין.
  2. תיקו הרפואי של התובע מקופת חולים מכבי.
  3. תיקו הרפואי של התובע מבית החולים בילינסון.
  4. תיקו הרפואי של התובע מבית החולים בני ציון, חיפה.

1. לתשומת לב המומחה יוער, כי הכלל בבית הדין לעבודה, שאין בודקים את התובע, אלא אם באופן חריג מבקש זאת המומחה. 
2. כמו כן יצוין, כי אין הצדדים רשאים לפנות ישירות אל המומחה.
3. התיק יובא לעיון ביום 4.6.2015.

21.שכר טרחתו של המומחה ישולם מתקציב המדינה, באמצעות קופת בית הדין, כמקובל.

ניתנה היום, ב' אייר תשע"ה, 21 אפריל 2015, בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.